Лечение клиновидного дефекта зубов
Клиновидный дефект: углубление у шейки зуба, которое появляется без участия кариеса. Закрываем его пломбой из композита и вместе с вами ищем причину, чтобы снизить риск нового дефекта.
Что такое клиновидный дефект зуба
Клиновидным дефектом называют убыль эмали и дентина у шейки зуба, не связанную с кариесом. Он появляется на стороне зуба, обращённой к губе или щеке, чаще на клыках и премолярах (малых коренных зубах), и по форме похож на клин, остриём направленный внутрь зуба. Стенки дефекта твёрдые, гладкие и блестящие, в отличие от размягчённого дентина при кариесе.
Причин обычно несколько сразу: чистка жёсткой щёткой горизонтальными движениями с нажимом и абразивной пастой, перегрузка зубов при скрежете и неравномерном смыкании, кислоты из напитков, фруктов и желудочного сока. Часто дефект сочетается с опусканием десны: открывшийся корень мягче эмали и стирается быстрее. Если причину не убрать, дефект медленно углубляется, а шейка зуба становится тоньше.
В стоматологии Cryonic в Жулебино клиновидный дефект лечат стоматологи-терапевты: восстанавливают шейку композитом светового отверждения, при чувствительности проводят реминерализирующую терапию и показывают, как чистить зубы, не травмируя шейки. Если дефект сочетается с рецессией десны, врач может предложить закрыть корень десной: такие операции в клинике проводит хирург.
Симптомы клиновидного дефекта
Выемка у шейки зуба
Твёрдая гладкая ямка у края десны, которую чувствует язык или видно в зеркале. Врач оценит её глубину и решит, нужна ли пломба.
Шейки реагируют на холодное и щётку
В дефекте открыт дентин, он чувствительнее эмали. Пломба закрывает его, при неглубоком дефекте может помочь реминерализирующая терапия.
Тёмное мягкое пятно у десны
Так чаще выглядит пришеечный кариес, а не клиновидный дефект. При кариесе врач сначала удаляет поражённые ткани.
Пломба у шейки выпала
Пломбы в этой зоне держатся хуже из-за нагрузки при жевании. Перед новой пломбой врач оценивает прикус и причину дефекта.
Когда клиновидный дефект нужно пломбировать
Чувствительность шейки
Зуб реагирует на холодное, кислое и щётку, а смена пасты не помогает.
Глубокий дефект
Шейка истончается: растёт риск, что коронка отломится, а дефект подойдёт к нерву.
Дефект углубляется
Изменения видны при сравнении на осмотрах и по фотографиям.
В углублении задерживается налёт
Рядом с дефектом легче развиваются кариес и воспаление десны.
Дефект заметен при улыбке
Пломбу подбирают под цвет зуба.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Ограничения и противопоказания к пломбированию
Неглубокий дефект без жалоб
Пломбировать не обязательно: врач наблюдает дефект на осмотрах.
Воспаление десны у шейки
Кровоточащая десна не даёт изолировать участок. Сначала проводят профгигиену и лечат воспаление.
Не устранена причина
Если продолжать чистить зубы жёсткой щёткой с нажимом, пломба и соседние участки стираются быстрее.
Обострение общих заболеваний
Плановое лечение переносят до улучшения состояния.
Как лечат клиновидный дефект зубов
Наблюдение и правильная чистка
Неглубокий дефект без жалоб наблюдают: врач подбирает мягкую щётку и пасту с низкой абразивностью и показывает технику чистки.
Реминерализирующая терапия
Помогает уменьшить чувствительность шеек. Утраченные ткани она не восстанавливает.
Пломба из композита
Закрывает дефект и открытый дентин, восстанавливает контур шейки. Материал подбирают под цвет зуба.
Закрытие корня десной
Если дефект сочетается с рецессией, часть его иногда закрывают десной, а остальное пломбой.
Консультация ортодонта
Если дефекты связаны с неравномерным смыканием зубов, врач предложит оценить прикус у ортодонта.
Материал для пломбы на шейке зуба
Дефект закрывают композитом светового отверждения. Дентин в клиновидном дефекте обычно плотный и гладкий, поэтому перед нанесением адгезива врач обрабатывает поверхность: так пломба прочнее соединяется с зубом. Участок у края десны изолируют от слюны и десневой жидкости, иначе пломба может отойти.
Зубы фотографируют до лечения: по снимкам удобно сравнивать, углубляются ли дефекты на соседних зубах. При глубоком дефекте делают прицельный снимок, чтобы оценить, насколько близко он подошёл к полости зуба.
Съёмка до и по этапам
Фотопротокол
Фотографируем зубы и улыбку на консультации, чтобы сравнить результат с исходной ситуацией.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Подготовка к лечению клиновидного дефекта
Осмотр
Врач отличает дефект от кариеса, оценивает глубину, проверяет десну, прикус и стёртость зубов.
Профессиональная гигиена
Налёт и камень снимают до пломбирования: на чистых зубах точнее подбирается цвет, а десна меньше кровоточит.
Разбор привычек
Врач спрашивает, какой щёткой и пастой вы пользуетесь, как часто пьёте кислые напитки, сжимаете ли зубы: от этого зависит, появятся ли новые дефекты.
Этапы лечения клиновидного дефекта
-
Осмотр и поиск причины
Врач отличает дефект от кариеса, оценивает его глубину, десну, прикус, стёртость зубов и то, как вы чистите зубы.
-
Чистые зубы и подбор цвета
Налёт и камень снимают заранее. Оттенок композита подбирают до начала работы, пока зуб влажный.
-
Подготовка поверхности
Под местной анестезией участок изолируют от слюны и десневой жидкости, а плотный дентин дефекта обрабатывают, чтобы материал лучше с ним соединился.
-
Пломбирование
Дефект закрывают композитом светового отверждения тонкими слоями, каждый засвечивают лампой.
-
Обработка края у десны
Край пломбы выравнивают и полируют: гладкая граница меньше удерживает налёт и не раздражает десну.
Анестезия при пломбировании шейки зуба
Местная анестезия
Открытый дентин у шейки чувствителен, поэтому дефект обычно пломбируют под местной анестезией.
Неглубокий дефект
Иногда его закрывают без укола: это решают вместе с врачом.
Сколько длится лечение клиновидного дефекта
- Пломба на один дефект
- Обычно одно посещение
- Несколько зубов
- Часто за один визит, при большом объёме за несколько
- Реминерализирующая терапия
- Курс из нескольких процедур
- Контроль
- На профилактических осмотрах
Как сохранить шейки зубов после лечения
Мягкая щётка
Выметающие движения от десны к краю зуба, без нажима и горизонтального «пиления».
Паста
С низкой абразивностью, без отбеливающих частиц.
Кислые напитки
Пейте их реже, через трубочку, затем прополощите рот водой. Чистить зубы сразу после кислого не стоит, лучше подождать около получаса.
Сжатие зубов
Если замечаете, что сжимаете зубы или скрипите ими, скажите врачу.
Осмотры
Врач проверяет край пломбы и сравнивает дефекты на соседних зубах.
Результат лечения клиновидного дефекта
Пломба закрывает открытый дентин и восстанавливает контур шейки, и налёт в этом месте задерживается меньше. Когда дентин закрыт, чувствительность шейки обычно снижается.
Сколько продержится пломба, зависит от того, удалось ли убрать причину: жёсткую щётку и чистку с нажимом, частые кислые напитки, перегрузку зубов. Если причина осталась, дефект может появиться на соседних зубах или у края пломбы.
Возможные осложнения после пломбирования шейки
Пломба отходит
В этой зоне пломбы теряются чаще, чем на жевательной поверхности. Её восстанавливают и ищут причину.
Чувствительность после пломбирования
Бывает в первые дни и обычно проходит сама. Если боль нарастает, покажитесь врачу.
Тёмная полоска по краю
Появляется со временем от красящих продуктов. Край можно отполировать или исправить.
Новый дефект рядом
Если причина осталась, ткани продолжают убывать у края пломбы и на соседних зубах.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Стоимость врач называет после осмотра и снимка, до начала лечения.
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Оганесян Арам Каренович, Руководитель клиники, стоматолог-терапевт, стаж 15 лет
- Изосимов Константин Петрович, Стоматолог-ортопед, терапевт, стаж 8 лет
- Данилкина Екатерина Сергеевна, Стоматолог-терапевт, микроскопист, стаж 4 года
- Шахназарян Вардуи Арутюновна, Стоматолог-терапевт для детей и взрослых, стаж 10 лет
- Увайсов Гамид Эльдарович, Стоматолог-терапевт, микроскопист, стаж 6 лет
Отзывы пациентов
Лучшая стоматология! Живу в районе Царицыно, но готова приходить сюда даже пешком! (На самом деле очень удобно расположена возле метро Жулебино). Врачи здесь настоящие профессионалы. Внимательные, чуткие, работают на совесть. У меня случилась беда: выпала коронка, которая стояла 15 лет. Екатерина Сергеевна Данилкина сумела сохранить корень-пролечила, а Изосимов Константин Петрович подарил новую улыбку), также перед установкой коронки, Екатерина Сергеевна сделала мне проф.чистку. Я очень рада и благодарю за ваш труд. Также в клинике очень дружелюбная атмосфера, нет страха, который обычно возникает у стоматологов. Приветливые администраторы Надежда, Юлия и Любовь. В мессенджере напоминают за день до визита о времени приёма. В клинике самое современное оборудование, перед лечением сделали КТ и прописали поэтапно план лечения. Рекомендую всем.
Очень удобно, особенно для такого занятого человека, как я. Девушки на ресепшене быстро всё поняли и помогли сориентироваться так, чтобы я смогла в один день попасть сразу к терапевту, ортопеду и хирургу В итоге сразу решили две мои проблемы, за это отдельное спасибо! Всё прошло оперативно: сделали КТ, врачи вместе обсудили со мной варианты лечения, всё подробно объяснили и сразу приступили!!! Отдельно хочу отметить Изосимова Анатолия и Данилкину Екатерину, настоящие профессионалы В клинике очень комфортно, что для меня тоже немаловажно. И обстановка приятная, и отношение тёплое Уже не только я хожу, но и родственница! Недостатки: Их нет, показать
Отличная клиника!!!!Всё комфортно,чисто,уютно,есть деткая игровая зона,все вежливые и внимательные!отдельное спасибо Ольге Павловне,очень квалифицированный,опытный врач!
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Как отличить клиновидный дефект от кариеса у шейки зуба?
Клиновидный дефект твёрдый, гладкий и блестящий, по форме похож на клин с ровными стенками и появляется на стороне зуба, обращённой к губе или щеке. Кариес у шейки выглядит как матовое белое или тёмное пятно, а дентин в полости размягчён и шероховат. Иногда кариес развивается и в самом дефекте, поэтому точно различить их помогает осмотр врача.
Можно ли остановить клиновидный дефект без пломбы?
Неглубокий дефект без чувствительности иногда достаточно наблюдать. Главное убрать причину: перейти на мягкую щётку и выметающие движения без нажима, выбрать пасту с низкой абразивностью, реже пить кислые напитки. Сам дефект не зарастает: если он углубляется, мешает чистить зубы или зуб реагирует на холодное, его закрывают пломбой.
Почему пломбы на шейках зубов выпадают?
При жевании зуб слегка изгибается, и больше всего нагрузки приходится на шейку. Дентин в клиновидном дефекте плотный и гладкий, материал сцепляется с ним хуже, чем со свежим дентином. Поэтому перед пломбированием врач обрабатывает поверхность, изолирует участок от слюны и оценивает прикус. Если причину дефекта не убрать, пломба и соседние ткани продолжат изнашиваться.
Помогают ли пасты для чувствительных зубов при клиновидном дефекте?
Они могут уменьшить чувствительность шеек, но утраченные ткани не восстанавливают. К тому же абразивная паста и чистка с нажимом сами углубляют дефект. Если чувствительность сохраняется, врач предложит реминерализирующую терапию или закроет дефект пломбой.
Связан ли клиновидный дефект со скрежетом зубов?
Перегрузка при скрежете и сильном сжатии зубов, а также неравномерное смыкание считаются одной из причин: зуб под нагрузкой изгибается, и в тонкой эмали у шейки появляются микротрещины. Обычно действуют сразу несколько факторов, поэтому врач оценивает и чистку, и питание, и прикус. Если причина в прикусе, он предложит консультацию ортодонта.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.