Лечение свища на десне

Свищ на десне: ход, по которому гной выходит из хронического очага у корня зуба или из глубокого кармана. Прижигать его бесполезно: врач находит причинный зуб по снимку и лечит каналы или карман, после чего свищ обычно закрывается сам.

Как проходит
Лечебный кабинет клиники Cryonic: стоматологическая установка и стена с изображением Земли

Что такое свищ на десне

Свищ, или свищевой ход: узкий канал, по которому гной из хронического очага выходит на поверхность десны. Снаружи он похож на точку или маленький бугорок с белой головкой, который то опорожняется, то наполняется снова.

Чаще всего источник лежит у верхушки корня: это хронический периодонтит зуба с погибшим нервом или плохо запломбированными каналами. Реже гной идёт из глубокого пародонтального кармана, от трещины или перфорации корня.

Пока гной находит выход, зуб может не болеть, но кость вокруг корня продолжает разрушаться. Поэтому лечат не сам свищ, а его причину: в стоматологии Cryonic в Жулебино причинный зуб находят по снимку и лечат каналы, в том числе под микроскопом.

Признаки свища на десне

  • Точка или бугорок на десне над зубом

    Иногда из него выделяется гной и появляется неприятный привкус во рту, после чего бугорок уменьшается.

Причины свища на десне

  • Хронический периодонтит

    Самая частая причина: очаг у верхушки корня зуба с погибшим нервом.

  • Дефекты прежнего лечения каналов

    Пропущенный или не до конца запломбированный канал поддерживает воспаление.

  • Глубокий пародонтальный карман

    При пародонтите гной из кармана может найти выход через десну.

  • Трещина или перфорация корня

    Её подозревают, если свищ у края десны, а рядом узкий глубокий карман.

Рассрочка до 10 месяцев без процентов

Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.

0 % переплатыбез первого взноса

  • До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
  • Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
  • Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.

Врач объясняет пациентке план лечения

Когда зуб со свищом не сохраняют

  • Вертикальная трещина корня

    Лечение каналов не поможет: зуб удаляют.

  • Корень разрушен ниже десны

    Если зуб нельзя восстановить, каналы не лечат.

  • Сильная подвижность из-за потери кости

    Опоры для зуба почти не осталось.

Методы лечения свища на десне

Лечение свища под микроскопом: оборудование

Каналы обрабатывают эндомотором, а их длину измеряют апекслокатором, чтобы очистить и запломбировать канал до верхушки: именно там находится очаг, который питает свищ.

Микроскоп помогает найти пропущенный канал, трещину или перфорацию, из-за которых свищ не закрывается. Он нужен не в каждом случае, поэтому в прайсе есть лечение и с микроскопом, и без него.

  • Врач клиники Cryonic лечит зуб под стоматологическим микроскопом Zumax OMS 2050

    Микроскоп

    ZUMAX OMS 2050

    Увеличение примерно в 20 раз: врач видит устья каналов, микротрещины и остатки старого пломбировочного материала.

  • NSK Endo-Mate TC2: эндомотор

    Эндомотор

    NSK Endo-Mate TC2

    Беспроводной мотор для обработки корневых каналов, в том числе в труднодоступных зубах.

  • DPEX I: апекслокатор

    Апекслокатор

    DPEX I

    Определяет длину корневого канала, чтобы пройти и запломбировать его до верхушки.

Диагностика свища: как найти причинный зуб

  • Снимок со штифтом в свищевом ходе

    В ход вводят тонкий гуттаперчевый штифт и делают прицельный снимок: штифт показывает, к какому корню ведёт свищ. Свищ не всегда открывается над больным зубом.

  • Проверка зубов и карманов

    Врач проверяет реакцию соседних зубов на холод и постукивание и измеряет глубину карманов зондом.

  • КТ по показаниям

    Если зуб многокорневой, уже лечился или есть подозрение на трещину, томограмма показывает очаг и корни в объёме.

Этапы лечения свища на десне

  1. Поиск причинного зуба

    Осмотр, прицельный снимок с гуттаперчевым штифтом в свищевом ходе, по показаниям КТ.

  2. План лечения

    Врач объясняет, можно ли сохранить зуб, сколько понадобится визитов и нужен ли микроскоп.

  3. Очистка каналов или кармана

    Под местной анестезией каналы очищают и промывают антисептиками. Если свищ идёт из кармана, карман очищают от камня и грануляций и промывают.

  4. Лечебный материал

    В каналы помещают лекарство под временную пломбу. За это время свищ часто закрывается.

  5. Пломбирование и восстановление

    Когда воспаление стихло, каналы пломбируют на всю длину, а зуб восстанавливают пломбой, вкладкой или коронкой.

  6. Контроль

    Через несколько месяцев снимок показывает, как заживает кость вокруг корня.

Анестезия при лечении зуба со свищом

  • Местная анестезия

    Каналы и карман обрабатывают под местной анестезией. Анестетик подбирают с учётом аллергии и общих заболеваний.

Сколько лечится свищ на десне

Первый визит
Обычно около часа
Лечебный материал в каналах
Обычно одна-две недели, при большом очаге дольше
Закрытие свища
Обычно за несколько недель после начала лечения
Контрольный снимок
Через несколько месяцев

Что важно после лечения свища

  • Временная пломба

    Не жуйте на этой стороне твёрдую пищу. Если пломба выпала, обратитесь в клинику: в каналы не должна попадать слюна.

  • Не выдавливайте свищ

    Это травмирует десну и не ускоряет заживление.

  • Боль или отёк между визитами

    Сообщите врачу сразу, не дожидаясь следующего приёма.

  • Контрольный снимок в срок

    По нему видно, заживает ли очаг у корня.

Результат лечения свища

Когда источник воспаления устранён, свищевой ход закрывается сам, иссекать его обычно не нужно. На месте свища какое-то время может оставаться небольшое уплотнение или пятно.

Очаг в кости заживает дольше, чем закрывается свищ, поэтому результат оценивают по контрольному снимку, сравнивая его с первым.

Осложнения свища и риски лечения

  • Обострение и флюс

    Если ход закрывается, гной скапливается под надкостницей, появляются отёк и боль.

  • Рост очага и киста

    Очаг в кости увеличивается, на его месте может сформироваться киста.

  • Потеря зуба

    Чем больше разрушена кость, тем меньше шансов сохранить зуб.

  • Обострение во время лечения

    После очистки каналов зуб несколько дней может ныть при накусывании, иногда воспаление временно усиливается.

Преимущества стоматологии Cryonic

  • Все виды стоматологии

    Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.

  • Опытные стоматологи

    Специалисты со стажем более 16 лет.

  • Современные технологии

    Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.

  • Рассрочка без процентов

    Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.

  • Налоговый вычет до 13 %

    Возможность вернуть часть расходов на лечение.

  • Рядом с метро «Жулебино»

    В нескольких минутах ходьбы от станции.

Цены на услуги

Цены не являются публичной офертой.

Полный прайс клиники

Лечение свища на десне: цены клиники Cryonic
УслугаЦена
Лечение одноканального зуба (первое посещение)4 500 ₽
Лечение одноканального зуба (первое посещение) с использованием микроскопа5 900 ₽
Кюретаж, промывание зубодесневого кармана2 000 ₽

Налоговый вычет

Можно вернуть 13 % за лечение

Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.

13 % от оплаченной суммы

  • Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
  • Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
  • За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
  • Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.

Узнать про вычет

Пациентка с документами в кабинете клиники

Кто ведёт лечение

Отзывы пациентов

Хочу выразить сердечную благодарность врачу Казаченко Ольге Павловне. Прекрасный врач и душевный человек. Мама очень довольна результатом лечения и деликатной психологической поддержкой, которая ей была необходима, учитывая её возраст и сопутствующие заболевания. Спасибо, Ольга Павловна!

Анна

Отличная клиника!!!!Всё комфортно,чисто,уютно,есть деткая игровая зона,все вежливые и внимательные!отдельное спасибо Ольге Павловне,очень квалифицированный,опытный врач!

marina aparan

Добрый день, отличное место, вежливый колектив, всегда предложат кофе и шоколадки,, профессиональные врачи. 5 звезд заслуженная оценка, могу искренне пожелать ребятам дальнейшего развития.

Александр Матвеев

Частые вопросы врачу

Не нашли ответ?Задать вопрос врачу

Нужно ли лечить свищ, если он не болит?

Да. Свищ работает как дренаж: гной выходит наружу, давление в тканях не растёт, поэтому боли часто нет. Но очаг у корня продолжает разрушать кость, а если ход закроется, воспаление может обостриться с отёком и флюсом.

Можно ли вылечить свищ мазями или полосканиями?

Нет. Мази, полоскания и антибиотики на время уменьшают воспаление, и свищ может закрыться. Но источник гноя у корня или в кармане остаётся, поэтому свищ открывается снова. Он заживает, только когда вылечен причинный зуб.

Через сколько закрывается свищ после лечения зуба?

Обычно в течение нескольких недель после начала лечения каналов, часто ещё до их постоянного пломбирования. Если свищ не закрывается, врач ищет причину: пропущенный канал, трещину корня или очаг, которому нужна апикальная хирургия.

Почему свищ появился на зубе, который уже лечили?

Чаще всего каналы запломбированы не до конца или негерметично, один из каналов пропущен либо бактерии проникли в зуб под старой пломбой или коронкой. Реже причина в трещине или перфорации корня. Такие зубы перелечивают, по показаниям под микроскопом, а при трещине корня обсуждают удаление.

Сколько стоит лечение зуба со свищом?

Стоимость зависит от числа каналов, от того, лечили ли зуб раньше, и от того, нужен ли микроскоп. В таблице на этой странице указаны первое посещение для одноканального зуба и промывание кармана, а цены на лечение многоканальных зубов и перелечивание каналов приведены в разделе «Лечение зубов». Точный план и стоимость врач называет после снимка.

Всегда ли свищ ведёт к корню зуба?

Не всегда. Гной из глубокого пародонтального кармана при пародонтите тоже может выходить через свищ, и тогда лечат карман, а не каналы. Бывает и так, что свищ от нижних зубов открывается на коже подбородка или щеки: его принимают за кожное заболевание, хотя источник в зубе.

Семейная стоматология Cryonic

Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.

Два врача клиники у кресла пациента, на мониторе снимок КТ

Запишитесь на консультацию

Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.

  • Снимки и КТ в клинике
  • План и стоимость лечения до начала работ
  • Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Когда вам перезвонить?

Администратор перезвонит вам в течение 15 минут или в указанное вами время