Телерентгенография (ТРГ)
ТРГ, или телерентгенограмма: рентгеновский снимок черепа при зафиксированной в цефалостате голове. По нему ортодонт измеряет соотношение челюстей, наклон зубов и профиль лица и планирует исправление прикуса.
Что такое ТРГ и зачем она ортодонту
Телерентгенография (ТРГ): рентгеновский снимок черепа с большого расстояния, источник излучения стоит примерно в полутора метрах от головы. Лучи идут почти параллельно, и изображение получается близким к натуральной величине. Голову фиксируют в цефалостате, поэтому её положение можно повторить при следующем снимке.
Чаще всего делают боковую ТРГ. На ней в одном изображении видны основание черепа, верхняя и нижняя челюсти, зубы, профиль мягких тканей и дыхательные пути. По снимку ортодонт проводит цефалометрический анализ: отмечает опорные точки и рассчитывает углы и расстояния между ними.
Так видно, где причина нарушения прикуса: в положении зубов или в размерах и положении челюстей. В стоматологии Cryonic в Жулебино ТРГ делают на цефалостате, а снимок разбирает ортодонт, который планирует лечение.
Когда нужна телерентгенограмма
Выступает нижняя или верхняя челюсть
ТРГ показывает, связано ли это с наклоном зубов или с размерами и положением самих челюстей.
Собираетесь ставить брекеты
Перед брекетами или элайнерами ортодонт оценивает соотношение челюстей и наклон резцов: от этого зависят выбор системы и план.
У ребёнка формируется неправильный прикус
По боковой ТРГ ортодонт оценивает рост челюстей и выбирает время для лечения аппаратами.
Зубы сместились после прошлого лечения
Новую ТРГ сравнивают с прежней, если она сохранилась, и видят, что изменилось.
Показания к телерентгенографии
Скелетные нарушения прикуса
Дистальный прикус (нижняя челюсть смещена назад), мезиальный (выдвинута вперёд), открытый и глубокий: ТРГ отличает зубную форму от скелетной.
Планирование брекетов и элайнеров
Расчёт допустимого наклона резцов и оценка, хватит ли места для выравнивания зубов.
Рост у детей и подростков
Стадию роста определяют по форме шейных позвонков на боковой ТРГ.
Контроль лечения
Снимок на промежуточном этапе или в конце лечения накладывают на исходный и оценивают изменения.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.

Ограничения ТРГ
Беременность
Плановую ТРГ откладывают до родов: ортодонтическое лечение можно спланировать позже.
Нельзя сохранять неподвижность
Маленьким детям и людям с тремором трудно не двигаться несколько секунд, снимок может получиться смазанным.
Нет ортодонтической задачи
Для лечения кариеса, каналов и удаления ТРГ не нужна: в этих случаях делают прицельный, панорамный снимок или КТ.
Что ортодонт оценивает по ТРГ
Положение челюстей
Как верхняя и нижняя челюсти расположены относительно основания черепа и друг друга.
Наклон резцов
Угол передних зубов к своим челюстям: он показывает, насколько их можно наклонить при выравнивании.
Вертикальные пропорции
Высота нижней трети лица и наклон нижней челюсти: по ним видна склонность к открытому или глубокому прикусу.
Профиль мягких тканей
Положение губ и подбородка относительно носа: ортодонт учитывает, как изменится профиль при лечении.
Цефалометрический анализ
Расчёт углов и расстояний по опорным точкам снимка входит в комплексную ортодонтическую диагностику.
Цефалостат и данные для плана лечения
ТРГ делают на рентгеновском аппарате с цефалостатом: это рама с ушными держателями и упором для переносицы, которая удерживает голову в стандартном положении. Поэтому повторную ТРГ можно наложить на первую и сравнить.
Для плана лечения ортодонт сопоставляет ТРГ с фотографиями лица и улыбки и цифровыми моделями зубов, которые снимают внутриротовым сканером.

Съёмка до и по этапам
Фотопротокол
Фотографируем зубы и улыбку на консультации, чтобы сравнить результат с исходной ситуацией.

Внутриротовой сканер
3Shape TRIOS 3
Цифровой слепок для коронок и протезов без оттискной массы.
Подготовка к телерентгенографии
Серьги и украшения
Снимите серьги, пирсинг, цепочки, заколки и очки: ушные держатели вводят в слуховые проходы, а металл даёт тени на снимке.
Пластинки и протезы
Ортодонтические пластинки и съёмные протезы перед снимком вынимают.
Прежние ТРГ
Если ТРГ уже делали, возьмите её с собой: снимки сравнивают.
Как делают ТРГ
-
Назначение
ТРГ обычно назначает ортодонт, когда для диагноза и плана лечения нужен расчёт по снимку.
-
Подготовка
Вы снимаете серьги, пирсинг, очки и заколки, вынимаете съёмные пластинки.
-
Фиксация головы
Ушные держатели цефалостата вводят в слуховые проходы. Зубы сомкнуты в привычном положении, губы расслаблены.
-
Съёмка
Снимок занимает несколько секунд, в это время нельзя двигаться и глотать.
-
Расчёт и разбор
Ортодонт отмечает опорные точки, рассчитывает углы и объясняет, что они значат для лечения.
Сколько времени занимает ТРГ
- Съёмка
- Несколько секунд
- Весь снимок
- Несколько минут вместе с фиксацией головы
- Цефалометрический анализ
- Ортодонт выполняет по снимку и обсуждает с вами на приёме
После ТРГ
Без ограничений
Можно сразу есть, пить и возвращаться к обычным делам.
Обсуждение с ортодонтом
Врач объясняет, что показал расчёт и как это влияет на выбор аппаратуры и сроки лечения.
Контрольные снимки
Повторную ТРГ делают по назначению ортодонта, чтобы сравнить с исходной.
Что даёт ТРГ для плана лечения
Снимок и расчёты по нему показывают, где источник нарушения прикуса: в зубах, в челюстях или в их сочетании. От этого зависит выбор: брекеты или элайнеры, аппараты для детей в период роста, нужно ли освобождать место для выравнивания зубов.
ТРГ не показывает корни и кость в объёме. Если это важно для плана, ортодонт дополнительно назначает КТ.
Ограничения и риски ТРГ
Лучевая нагрузка
Небольшая, но снимок делают только по назначению врача.
Наложение сторон
Правая и левая половины челюсти накладываются, и некоторые контуры на снимке двоятся. Ортодонт учитывает это при расчёте.
Ошибка при сдвиге головы
Если голова повёрнута или наклонена, углы на снимке искажаются, и съёмку повторяют.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| ТРГ на цефалостате | 2 500 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.

Кто ведёт лечение
- Оганесян Арам Каренович, Руководитель клиники, стоматолог-терапевт, стаж 15 лет
- Изосимов Анатолий Петрович, Стоматолог-хирург, имплантолог, стаж 16 лет
- Изосимов Константин Петрович, Стоматолог-ортопед, терапевт, стаж 8 лет
- Данилкина Екатерина Сергеевна, Стоматолог-терапевт, микроскопист, стаж 4 года
- Боронбаев Абдурасул, Стоматолог-хирург, стаж 3 года
- Казаченко Ольга Павловна, Стоматолог-терапевт, микроскопист, стаж 5 лет
- Шахназарян Вардуи Арутюновна, Стоматолог-терапевт для детей и взрослых, стаж 10 лет
- Фисун Михаил Александрович, Стоматолог-ортодонт, стаж 4 года
- Увайсов Гамид Эльдарович, Стоматолог-терапевт, микроскопист, стаж 6 лет
Отзывы пациентов
Лучшая стоматология! Живу в районе Царицыно, но готова приходить сюда даже пешком! (На самом деле очень удобно расположена возле метро Жулебино). Врачи здесь настоящие профессионалы. Внимательные, чуткие, работают на совесть. У меня случилась беда: выпала коронка, которая стояла 15 лет. Екатерина Сергеевна Данилкина сумела сохранить корень-пролечила, а Изосимов Константин Петрович подарил новую улыбку), также перед установкой коронки, Екатерина Сергеевна сделала мне проф.чистку. Я очень рада и благодарю за ваш труд. Также в клинике очень дружелюбная атмосфера, нет страха, который обычно возникает у стоматологов. Приветливые администраторы Надежда, Юлия и Любовь. В мессенджере напоминают за день до визита о времени приёма. В клинике самое современное оборудование, перед лечением сделали КТ и прописали поэтапно план лечения. Рекомендую всем.
Был на консультации и дальнейшем лечении. Всё показали на снимках, объяснили простыми словами. Понравилось, что не торопят и не давят
Удаляла здесь зуб и проводила диагностику состояния всей полости рта. Врач Изосимов Анатолий Петрович с ассистентом всë провëли идеально. Администратор, приятная девушка, в курсе всех нюансов. Сама клиника внутри выглядит отлично, ожидать не приходится, но всë равно предлагают чай/кофе. Вернусь ещë и всем советую
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Чем ТРГ отличается от панорамного снимка?
Панорамный снимок разворачивает зубные ряды в одну полосу и хорошо показывает зубы и корни, но искажает пропорции, поэтому углы по нему не измеряют. ТРГ снимают с большого расстояния при зафиксированной голове: череп, челюсти и профиль на ней почти в реальном масштабе. Для плана ортодонтического лечения часто нужны оба снимка.
Можно ли заменить ТРГ компьютерной томографией?
Иногда. Если КТ охватывает обе челюсти и основание черепа, по ней можно построить изображение, похожее на боковую ТРГ. КТ зубов часто захватывает меньшую область, и нужных для расчёта точек на ней нет. Какое исследование подходит в вашем случае, решает ортодонт.
Нужна ли ТРГ ребёнку?
По показаниям. ТРГ назначают, когда ортодонту нужно понять причину нарушения: положение зубов или рост челюстей, а также оценить, сколько роста ещё впереди. Для этого на боковой ТРГ смотрят форму шейных позвонков. Если лечение можно спланировать по осмотру, фотографиям и моделям зубов, ТРГ не делают.
Почему во время снимка нельзя улыбаться и сжимать губы?
На ТРГ видны не только кости, но и профиль мягких тканей: нос, губы, подбородок. Ортодонт оценивает их положение относительно челюстей, поэтому губы должны быть расслаблены, а зубы сомкнуты в привычном положении. Улыбка или напряжённые губы меняют профиль, и расчёт получается неверным.
Сколько раз делают ТРГ за время лечения брекетами?
Обычно перед началом лечения, а при длительном лечении ещё на промежуточном этапе или в конце. Снимки накладывают друг на друга и смотрят, как сместились зубы и изменилось положение челюстей. Решение о повторной ТРГ принимает ортодонт.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.
Полезные статьи от наших врачей
- Можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?
- Болит зуб после пломбирования каналов, это нормально?
- Герметизация фиссур у детей: зачем нужна и в каком возрасте делать?
- Пульпит молочного зуба: как лечат и больно ли ребёнку?
- С какого возраста нужно водить ребёнка к стоматологу?
- Когда нужно удалять молочный зуб ребёнку?



