Лечение флюса

Флюс, или гнойный периостит, лечит хирург: под местной анестезией вскрывает очаг и оставляет дренаж для оттока гноя. Когда отёк спадёт, причинный зуб лечат через каналы или удаляют.

Как проходит
Лечебный кабинет клиники Cryonic: стоматологическая установка и стена с изображением Земли

Что такое флюс (одонтогенный периостит)

Флюсом называют острый гнойный периостит: воспаление надкостницы челюсти, под которой скапливается гной. Почти всегда он одонтогенный, то есть начинается от зуба. Чаще всего причина в обострении хронического периодонтита, реже в нагноении кисты у корня, воспалении десны над зубом мудрости или глубоком пародонтальном кармане.

Инфекция от верхушки корня проходит через кость и отслаивает надкостницу. Так появляются болезненное выбухание десны у зуба и отёк щеки, губы или подглазничной области, нередко поднимается температура. Без вскрытия гной может распространиться в мягкие ткани лица и шеи или в кость челюсти.

Флюс не проходит от полосканий и таблеток: гною нужен отток. В стоматологии Cryonic в Жулебино очаг вскрывает хирург под местной анестезией, а затем причинный зуб лечат или удаляют.

Симптомы флюса

  • Отекла щека, губа или область под глазом

    Отёк появляется со стороны больного зуба и нарастает за сутки-двое, часто с температурой. Покажитесь хирургу как можно скорее.

  • Болезненная шишка на десне у зуба

    Под надкостницей скопился гной. Если после появления отёка боль стихла, воспаление не прошло: гной прорвал надкостницу и вышел под десну.

Показания к вскрытию флюса и абсцесса

  • Гнойный периостит

    Отёк щеки и выбухание десны у причинного зуба, под пальцем ощущается жидкость.

  • Пародонтальный абсцесс

    Гнойник в десне у зуба с глубоким карманом при пародонтите.

  • Гнойник на нёбе

    У верхних зубов гной может скопиться со стороны нёба, его тоже вскрывают в полости рта.

  • Нагноение после удаления или лечения зуба

    Отёк и боль нарастают на второй-третий день, а не уменьшаются.

Рассрочка до 10 месяцев без процентов

Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.

0 % переплатыбез первого взноса

  • До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
  • Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
  • Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.

Врач объясняет пациентке план лечения

Когда вскрытие флюса в клинике не проводят

  • Отёк переходит на шею, под челюсть или на веко

    Это признаки флегмоны: её лечат в челюстно-лицевом стационаре.

  • Трудно глотать или дышать

    Нужна экстренная помощь: вызывайте скорую по номеру 103, не дожидаясь приёма.

  • Тяжёлое общее состояние

    Высокая температура с ознобом, сильная слабость, быстро растущий отёк: лечение проводят в стационаре.

  • Гноя ещё нет

    На ранней, серозной стадии разрез может не понадобиться: врач начинает с причинного зуба и наблюдает за отёком.

Методы лечения флюса

  • Вскрытие и дренирование

    Хирург рассекает десну и надкостницу у причинного зуба до кости, выпускает гной, промывает полость и оставляет дренаж, чтобы рана не закрылась раньше времени.

  • Лекарства по показаниям

    Антибиотики и обезболивающие врач назначает после вскрытия, когда это нужно. Без оттока гноя они операцию не заменяют.

Снимки и оборудование при лечении флюса

Чтобы найти причинный зуб, прицельный снимок делают прямо в кресле портативным рентгеном. Если зуб неочевиден, отёк большой или причина в зубе мудрости, назначают компьютерную томографию: она показывает очаг, корни и кость в объёме. После вскрытия в рану ставят стерильный дренаж, тонкую резиновую полоску, которая не даёт краям разреза слипнуться.

  • EzRay Air Portable: портативный рентген

    Портативный рентген

    EzRay Air Portable

    Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.

  • Point 3D Combi 500: компьютерный томограф

    Компьютерный томограф

    Point 3D Combi 500

    Показывает кость и корни в объёме. По снимку планируют имплантацию, сложное удаление и лечение каналов.

Подготовка к вскрытию флюса: что сказать врачу

  • Какие лекарства вы принимаете

    Особенно препараты, разжижающие кровь, и антибиотики, если вы уже начали их пить.

  • Аллергия

    На анестетики, антибиотики и другие лекарства: от этого зависит выбор препаратов.

  • Общие заболевания и беременность

    Сахарный диабет, болезни сердца, повышенное давление и беременность влияют на выбор анестезии и лечения.

Этапы лечения флюса

  1. Осмотр и снимок

    Хирург находит причинный зуб, оценивает отёк и общее состояние, делает прицельный снимок, по показаниям КТ.

  2. Анестезия

    Местная анестезия в области очага. Перед разрезом врач проверяет, что обезболивание подействовало.

  3. Вскрытие очага

    Разрез по десне у причинного зуба, гной выпускают, полость промывают антисептиком.

  4. Дренаж и назначения

    В рану ставят дренаж, чтобы отток продолжался. Врач объясняет уход и при необходимости назначает лекарства.

  5. Перевязка

    Через один-два дня рану осматривают и промывают, дренаж снимают.

  6. Лечение или удаление зуба

    Когда воспаление стихло, причинный зуб лечат через каналы или удаляют.

Обезболивание при вскрытии флюса

  • Местная анестезия

    Анестетик вводят рядом с очагом, при необходимости делают проводниковую анестезию. В воспалённых тканях обезболивание действует слабее, поэтому врач проверяет его действие перед разрезом.

Сколько длится лечение флюса

Вскрытие и дренаж
Обычно около получаса вместе с анестезией
Дренаж
Обычно снимают через один-два дня
Отёк
Спадает за несколько дней после вскрытия
Лечение причинного зуба
После стихания воспаления, обычно в несколько визитов

Что делать после вскрытия флюса

  • Холод, а не тепло

    В первые часы можно прикладывать холод к щеке через ткань с перерывами. Греть щёку нельзя.

  • Ротовые ванночки

    Держите во рту раствор, который назначил врач, и не полощите энергично, чтобы не сместить дренаж.

  • Лекарства строго по схеме

    Если врач назначил антибиотик, пройдите курс полностью, даже когда стало легче.

  • Перевязка

    Через один-два дня врач осматривает рану, промывает её и снимает дренаж.

  • Когда звонить врачу

    Если отёк нарастает, температура держится или стало трудно глотать, не ждите контрольного визита.

Результат лечения флюса

После вскрытия гной уходит, давление в тканях падает, и боль обычно уменьшается уже в первые сутки. Отёк спадает за несколько дней, разрез заживает без швов.

Вскрытие убирает гной, но не его источник. Пока причинный зуб не вылечен или не удалён, флюс может повториться, поэтому лечение доводят до конца.

Осложнения флюса и риски вскрытия

  • Абсцесс и флегмона лица или шеи

    Без лечения гной распространяется в клетчатку, и лечение уже требует стационара.

  • Остеомиелит челюсти

    Гнойное воспаление самой кости: лечится долго, часто в стационаре.

  • Повторный флюс

    Если причинный зуб не долечить, воспаление возвращается.

  • Кровянистые выделения из раны

    В первые сутки после вскрытия это ожидаемо. Если кровь не останавливается, обратитесь к врачу.

Преимущества стоматологии Cryonic

  • Все виды стоматологии

    Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.

  • Опытные стоматологи

    Специалисты со стажем более 16 лет.

  • Современные технологии

    Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.

  • Рассрочка без процентов

    Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.

  • Налоговый вычет до 13 %

    Возможность вернуть часть расходов на лечение.

  • Рядом с метро «Жулебино»

    В нескольких минутах ходьбы от станции.

Цены на услуги

Цены не являются публичной офертой.

Полный прайс клиники

Лечение флюса: цены клиники Cryonic
УслугаЦена
Вскрытие пародонтального абсцесса, установка дренажа в области 1-го зуба2 000 ₽
Вскрытие абсцессов, периоститов5 500 ₽

Налоговый вычет

Можно вернуть 13 % за лечение

Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.

13 % от оплаченной суммы

  • Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
  • Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
  • За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
  • Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.

Узнать про вычет

Пациентка с документами в кабинете клиники

Кто ведёт лечение

Отзывы пациентов

Обращался сюда по рекомендации знакомых. Нормальное человеческое отношение, без навязывания услуг. Всё спокойно объясняют и работают аккуратно.

Кирилл Абросов

Хочу выразить сердечную благодарность врачу Казаченко Ольге Павловне. Прекрасный врач и душевный человек. Мама очень довольна результатом лечения и деликатной психологической поддержкой, которая ей была необходима, учитывая её возраст и сопутствующие заболевания. Спасибо, Ольга Павловна!

Анна

Отличная клиника!!!!Всё комфортно,чисто,уютно,есть деткая игровая зона,все вежливые и внимательные!отдельное спасибо Ольге Павловне,очень квалифицированный,опытный врач!

marina aparan

Частые вопросы врачу

Не нашли ответ?Задать вопрос врачу

Что можно сделать дома при флюсе до приёма?

Не грейте щёку и не ставьте согревающие компрессы: тепло усиливает отёк и помогает гною распространиться. Можно принять обезболивающее, которое вы обычно переносите, и делать ротовые ванночки с раствором соды или антисептика. Это облегчает состояние, но гной из-под надкостницы без вскрытия не уходит, поэтому визит к хирургу откладывать нельзя.

Пройдёт ли флюс от антибиотиков без разреза?

Если гной уже скопился под надкостницей, таблетки его не уберут: нужен отток. Антибиотики могут на время уменьшить отёк, но очаг у зуба остаётся, и воспаление возвращается. Поэтому их назначают как дополнение к вскрытию и только по показаниям.

Обязательно ли удалять зуб, из-за которого появился флюс?

Нет. Если корень цел и каналы проходимы, после стихания воспаления зуб лечат через каналы и сохраняют. Удаляют зуб, когда он разрушен и его не восстановить, корень треснул, зуб сильно подвижен или это зуб мудрости, которому не хватает места. Решение врач принимает по снимку или КТ.

При каких признаках флюса нужна скорая помощь?

Вызывайте скорую по номеру 103, если отёк быстро переходит на шею, под челюсть или на веко, стало трудно глотать или дышать, держится высокая температура с ознобом. Это признаки распространения гноя в клетчатку лица и шеи (флегмоны), которую лечат в челюстно-лицевом стационаре.

Чем пародонтальный абсцесс отличается от флюса?

Пародонтальный абсцесс образуется в десне у зуба с глубоким пародонтальным карманом, обычно при пародонтите, и нерв зуба при этом часто живой. Флюс начинается от очага у верхушки корня и поднимает надкостницу челюсти, поэтому отёк чаще переходит на щёку. Абсцесс вскрывают через карман или небольшим разрезом, а затем лечат пародонтит.

Останется ли шрам после вскрытия флюса?

Нет, разрез делают внутри рта, по десне у причинного зуба, поэтому на лице следов не остаётся. Рану не зашивают, чтобы гной продолжал выходить, и после снятия дренажа она заживает сама.

Семейная стоматология Cryonic

Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.

Два врача клиники у кресла пациента, на мониторе снимок КТ

Запишитесь на консультацию

Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.

  • Снимки и КТ в клинике
  • План и стоимость лечения до начала работ
  • Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Когда вам перезвонить?

Администратор перезвонит вам в течение 15 минут или в указанное вами время