Лечение пародонтоза
Пародонтозом часто называют пародонтит, хотя это разные болезни и лечат их по-разному. Сначала врач уточняет диагноз по осмотру и снимкам, затем подбирает лечение: профгигиену, снижение чувствительности шеек, разгрузку и шинирование подвижных зубов.
Что такое пародонтоз и чем он отличается от пародонтита
Пародонтоз: невоспалительное заболевание, при котором постепенно убывают (атрофируются) кость альвеолярного отростка, то есть части челюсти, где стоят зубы, и край десны. Десна опускается равномерно, оголяются шейки и корни, зубы кажутся длиннее, иногда беспокоит зуд в дёснах. При этом дёсны бледные и плотные, не кровоточат, пародонтальных карманов нет, а зубы долго остаются устойчивыми.
Пародонтит, напротив, начинается с воспаления: бактерии налёта и камня под десной разрушают связку, которая удерживает зуб, и кость, образуются карманы, дёсны кровоточат, зубы шатаются. В быту пародонтозом обычно называют именно его, а настоящий пародонтоз встречается редко. От диагноза зависит лечение, поэтому сначала его уточняют.
В стоматологии Cryonic в Жулебино лечение начинают с приёма пародонтолога и снимков. Если вместо пародонтоза окажется пародонтит, врач составит план его лечения.
Симптомы пародонтоза
Оголились шейки, зубы стали «длиннее»
Так проявляется убыль десны и кости. Врач проверит, равномерная ли она и есть ли карманы.
Зубы реагируют на холодное и кислое
Открытый корень чувствительнее эмали. Чувствительность снижают реминерализирующей терапией.
У шеек появились выемки
Клиновидные дефекты часто сопровождают пародонтоз. Если они углубляются или беспокоят, их закрывают пломбой.
Дёсны кровоточат, зубы шатаются
Это признаки воспаления, то есть скорее пародонтита, чем пародонтоза. Его лечат иначе.
Показания к лечению пародонтоза
Пародонтоз подтверждён снимком
Кость убыла равномерно, карманов и кровоточивости нет. Лечение замедляет процесс и снимает симптомы.
Чувствительность оголённых шеек
Зубы реагируют на холодное, кислое, сладкое и на прикосновение щётки.
Перегрузка отдельных зубов
Зубы, которые смыкаются раньше остальных, принимают лишнюю нагрузку на ослабленную опору.
Подвижность и расхождение зубов
Появляются, когда кости вокруг корней остаётся мало.
Пародонтоз с присоединившимся воспалением
Если появились карманы и кровоточивость, их обрабатывают и проводят закрытый кюретаж.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Противопоказания к процедурам при пародонтозе
Острые инфекции и обострение хронических болезней
Плановые процедуры переносят до выздоровления.
Нарушения свёртываемости крови, приём антикоагулянтов
Кюретаж и обработку карманов проводят после согласования с врачом, который назначил препараты.
Кардиостимулятор
От него зависит выбор аппарата для ультразвуковой обработки: предупредите врача заранее.
Зуб почти без костной опоры
Шина такой зуб не удержит: обсуждают удаление и протезирование.
Методы лечения пародонтоза
Профессиональная гигиена
Налёт и камень у шеек раздражают десну. Их снимают ультразвуком и аппаратом для гигиены, затем полируют зубы.
Снижение чувствительности
Оголённые шейки покрывают реминерализирующими средствами, врач подбирает пасту и щётку для дома.
Избирательное пришлифовывание
Врач сошлифовывает небольшие участки эмали, которые смыкаются раньше остальных. Нагрузка распределяется равномернее, и ослабленные зубы меньше расшатываются.
Трансдентальное шинирование
Подвижные зубы соединяют в единый блок конструкцией, проведённой через их коронки. Жевательная нагрузка делится между несколькими зубами.
Обработка карманов и кюретаж
Нужны, если к атрофии присоединилось воспаление. Это уже лечение пародонтита.
Закрытие оголённых корней
Пластику десны обсуждают, когда кость между зубами сохранена. При выраженной атрофии полностью закрыть корень трудно.
Диагностика и лечение пародонтоза: оборудование
Убыль кости оценивают по прицельным снимкам, которые делают прямо в кресле. Если зубы подвижны или планируется шинирование, назначают компьютерную томографию: она показывает кость вокруг каждого корня в объёме.
Отложения с корней снимают ультразвуковыми насадками, налёт и пигмент убирают аппаратом для гигиены PROPHYflex 4.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Компьютерный томограф
Point 3D Combi 500
Показывает кость и корни в объёме. По снимку планируют имплантацию, сложное удаление и лечение каналов.
Аппарат для гигиены
PROPHYflex 4
Снимает налёт и пигмент струёй воды с порошком, готовит зубы к лечению и реставрации.
Как отличить пародонтоз от пародонтита: диагностика
Зондирование
Врач измеряет глубину борозды вокруг каждого зуба. При пародонтозе карманов нет, при пародонтите зонд уходит глубже и десна кровоточит.
Снимок или КТ
При пародонтозе кость между зубами убывает равномерно, по горизонтали. Для пародонтита типичны неравномерная убыль и костные карманы у отдельных зубов.
Подвижность и смыкание зубов
Врач проверяет, какие зубы шатаются и какие перегружены при смыкании челюстей: от этого зависит, нужны ли пришлифовывание и шина.
Этапы лечения пародонтоза
-
Осмотр пародонтолога
Врач осматривает дёсны, измеряет зондом глубину борозды вокруг зубов, проверяет кровоточивость и подвижность. Так становится понятно, есть ли воспаление.
-
Снимки
Прицельные снимки или КТ показывают, как убыла кость: равномерно, как при пародонтозе, или с костными карманами у отдельных зубов, как при пародонтите.
-
Очистка корней
Отложения над десной и у её края снимают ультразвуком, налёт убирают и полируют зубы. Если есть воспалённые карманы, их обрабатывают антисептиками.
-
Снижение чувствительности
Оголённые шейки покрывают реминерализирующими средствами, углубившиеся клиновидные дефекты восстанавливают пломбой.
-
Разгрузка и шинирование
Зубы, которые смыкаются раньше остальных, избирательно пришлифовывают. Подвижные зубы объединяют шиной.
-
Поддерживающие осмотры
Врач назначает график контрольных визитов и профгигиены, чтобы вовремя заметить воспаление и новую подвижность зубов.
Анестезия при лечении пародонтоза
Гигиена и ультразвуковая обработка
Если шейки чувствительные, врач предложит местную анестезию гелем или уколом.
Кюретаж и шинирование
Проводят под местной анестезией. Анестетик подбирают с учётом аллергии и сопутствующих болезней.
Сколько длится лечение пародонтоза
- Диагностика
- Один визит: осмотр, зондирование, снимки
- Гигиена и снижение чувствительности
- Обычно одно-два посещения
- Шинирование
- Обычно одно посещение
- Наблюдение
- Постоянно, по графику, который назначил врач
Уход за зубами и дёснами при пародонтозе
Мягкая щётка
Жёсткая щётка и горизонтальные движения стирают оголённые шейки. Чистите мягкой щёткой, выметающими движениями от десны к краю зуба.
Паста для чувствительных зубов
Пользуйтесь той, которую посоветовал врач: эффект накапливается при регулярном применении.
Межзубные ёршики
При убыли кости промежутки между зубами расширяются, и нить их не очищает. Размер ёршиков подбирает врач.
Уход за шиной
Чистите зону шины ёршиками и не откусывайте твёрдое шинированными зубами.
Осмотры и профгигиена
Приходите по графику, который назначил врач: так вовремя заметят воспаление и новую подвижность.
Можно ли вылечить пародонтоз
Кость и десна, утраченные при пародонтозе, сами не восстанавливаются, поэтому цель лечения другая: замедлить атрофию, убрать чувствительность и как можно дольше сохранить зубы устойчивыми. При хорошем домашнем уходе и регулярных осмотрах процесс идёт медленнее.
Если вместо пародонтоза окажется пародонтит, задача меняется: лечение снимает воспаление и останавливает разрушение кости, а результат держится при поддерживающей терапии.
Осложнения пародонтоза и риски лечения
Присоединение воспаления
На оголённых корнях налёт задерживается легче, и к атрофии может присоединиться пародонтит.
Кариес корня
Корень мягче эмали, и кариес на нём развивается быстрее.
Подвижность и смещение зубов
При большой убыли кости зубы расходятся, между ними появляются промежутки.
Чувствительность после чистки
После снятия отложений шейки несколько дней могут острее реагировать на холодное.
Поломка шины
При перегрузке шина может повредиться: её восстанавливают, не откладывая.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-пародонтолога первичный | 1 500 ₽ |
| Ультразвуковая обработка тканей пародонта 1-го зуба, дентального имплантата | 1 000 ₽ |
| Антисептическая обработка патологических десневых карманов, склерозирующая терапия до 4-х зубов (1 процедура) | 1 200 ₽ |
| Избирательное пришлифовывание 1-го зуба | 600 ₽ |
| Трансдентальное шинирование в области 1-го зуба | 5 000 ₽ |
| Кюретаж пародонтальных карманов в области 1-го зуба (закрытый) | 800 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Изосимов Анатолий Петрович, Стоматолог-хирург, имплантолог, стаж 16 лет
Отзывы пациентов
Обращался сюда по рекомендации знакомых. Нормальное человеческое отношение, без навязывания услуг. Всё спокойно объясняют и работают аккуратно.
Хочу выразить сердечную благодарность врачу Казаченко Ольге Павловне. Прекрасный врач и душевный человек. Мама очень довольна результатом лечения и деликатной психологической поддержкой, которая ей была необходима, учитывая её возраст и сопутствующие заболевания. Спасибо, Ольга Павловна!
Отличная клиника!!!!Всё комфортно,чисто,уютно,есть деткая игровая зона,все вежливые и внимательные!отдельное спасибо Ольге Павловне,очень квалифицированный,опытный врач!
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Почему врач поставил пародонтит, если я думал, что у меня пародонтоз?
В быту пародонтозом называют любые болезни дёсен, при которых зубы оголяются и шатаются. Чаще всего за этим стоит пародонтит: воспаление с кровоточивостью и пародонтальными карманами. Настоящий пародонтоз встречается редко и протекает без воспаления. От диагноза зависит лечение, поэтому врач ставит его по зондированию карманов и снимку.
Вырастут ли десна и кость после лечения пародонтоза?
Нет. Убыль кости и десны при пародонтозе необратима: лечение замедляет процесс и снимает симптомы, но не возвращает утраченные ткани. Отдельные оголённые корни иногда закрывают пластикой десны, если кость между зубами сохранена. Это врач оценивает по осмотру и снимку.
Почему при пародонтозе зубы реагируют на холодное?
Когда десна опускается, открывается корень. Он не покрыт эмалью, поэтому холодное, кислое и сладкое раздражают зуб сильнее. Чувствительность снижают реминерализирующей терапией и подходящей пастой, а углубившиеся клиновидные дефекты у шеек закрывают пломбой.
Когда при пародонтозе нужна шина на зубы?
Когда кости вокруг корней осталось так мало, что зубы стали подвижными и начали расходиться. Шина объединяет несколько зубов в блок, и жевательная нагрузка распределяется между ними. При трансдентальном шинировании зубы соединяют конструкцией, проведённой через их коронки.
Из-за чего возникает пародонтоз?
Точные причины до конца не изучены. Пародонтоз связывают с нарушением питания тканей пародонта, изменениями сосудов, в том числе атеросклерозом, эндокринными заболеваниями и наследственной предрасположенностью. Поэтому при таких болезнях или если пародонтоз был у родителей, стоит раньше начать регулярные осмотры у стоматолога.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.
Полезные статьи от наших врачей
- Air Flow и ультразвуковая чистка: в чём разница?
- Как часто нужно делать профессиональную чистку зубов?
- Вредно ли отбеливание зубов для эмали?
- Какое отбеливание лучше: в клинике или домашнее в каппах?
- Что входит в профессиональную гигиену полости рта и больно ли это?
- Когда нужна костная пластика перед имплантацией?