Мостовидное протезирование зубов
Мост замещает отсутствующий зуб несъёмной конструкцией: искусственный зуб соединён с коронками, которые фиксируют на соседние зубы. Его выбирают, когда промежуток небольшой, а опорные зубы крепкие.
Что такое мостовидный протез
Мостовидный протез, или зубной мост, замещает один или несколько отсутствующих зубов. Искусственный зуб (промежуточная часть) соединён в одну конструкцию с коронками, которые фиксируют на соседние зубы. Эти зубы называют опорными: при жевании они принимают нагрузку и за себя, и за отсутствующий зуб.
Поэтому мост подходит, когда промежуток короткий, а крепкие опорные зубы есть с обеих сторон. Если соседние зубы целые, их всё равно придётся обточить под коронки, и тогда часто рассматривают имплант.
В стоматологии Cryonic в Жулебино мосты из металлокерамики и диоксида циркония планирует и ставит стоматолог-ортопед.
Когда ставят мост на зубы
Удалили один зуб
Мост закрывает промежуток, если соседние зубы крепкие и им всё равно нужны коронки.
Соседние зубы наклоняются в промежуток
Без замещения зубы смещаются, а противоположный выдвигается. Мост закрывает промежуток и не даёт зубам смещаться дальше.
Старый мост шатается или под ним болит
Снимаем мост, лечим опорные зубы и делаем новую конструкцию.
Нет нескольких зубов подряд
Если опорных зубов не хватает, мост или отдельные коронки ставят на импланты.
Показания к мостовидному протезированию
Нет одного-двух зубов подряд
С обеих сторон промежутка есть устойчивые зубы, на которые можно опереть мост.
Опорные зубы разрушены или под коронками
Им всё равно нужна коронка, поэтому обточка под мост не жертвует здоровыми тканями.
Имплантация невозможна или нежелательна
Например, при общих заболеваниях, с которыми операция противопоказана, или если вы не готовы к хирургическому лечению.
Замена отслужившего моста
Мост со сколом, щелью у края или кариесом под коронками меняют на новый.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Противопоказания к установке моста
Длинный промежуток
Опорные зубы не выдержат нагрузку за несколько отсутствующих зубов: рассматривают импланты или съёмный протез.
Нет опорного зуба с одной стороны
Если промежуток в конце зубного ряда, классический мост опереть не на что.
Подвижность опорных зубов
При пародонтите и убыли кости зубы под мостом расшатаются быстрее: сначала лечат дёсны.
Невылеченные опорные зубы
Кариес и воспаление у корня лечат до протезирования: под мостом до них потом не добраться.
Бруксизм
Нагрузку учитывают при выборе материала и конструкции, на ночь назначают защитную каппу.
Виды зубных мостов
Металлокерамический мост
Металлический каркас облицован керамикой. Выдерживает жевательную нагрузку, но при опущенной десне у края может стать заметен металл.
Мост из диоксида циркония
Каркас без металла, светлый и прочный. Подходит для передних и жевательных зубов и при аллергии на сплавы.
Мост на имплантах
Опорой служат импланты, свои зубы не обтачивают.
Временный мост
Закрывает промежуток и защищает обточенные зубы, пока изготавливают постоянный. Лабораторный временный мост прочнее, его ставят на более долгий срок.
Материалы и оборудование для мостовидного протеза
Мост изготавливают в зуботехнической лаборатории из металлокерамики или диоксида циркония. На жевательных зубах промежуточную часть делают так, чтобы под ней можно было чистить, а на передних так, чтобы она выглядела как зуб, выходящий из десны.
Корни и кость вокруг опорных зубов оценивают по прицельным снимкам и при необходимости по КТ. Для слепка зубы можно отсканировать сканером 3Shape TRIOS 3, без оттискной массы.
Внутриротовой сканер
3Shape TRIOS 3
Цифровой слепок для коронок и протезов без оттискной массы.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Компьютерный томограф
Point 3D Combi 500
Показывает кость и корни в объёме. По снимку планируют имплантацию, сложное удаление и лечение каналов.
Подготовка опорных зубов к мосту
Диагностика
По снимку оценивают длину и состояние корней, качество пломбирования каналов и уровень кости.
Лечение зубов и дёсен
Лечат кариес, по показаниям перелечивают каналы, снимают воспаление дёсен и проводят профессиональную гигиену.
Заживление после удаления
Если зуб удалён недавно, постоянный мост ставят после заживления лунки, когда десна перестанет менять форму. До этого промежуток закрывает временная конструкция.
Этапы установки зубного моста
-
Осмотр и снимки
Врач оценивает опорные зубы, их корни и каналы, десну и прикус по прицельным снимкам, при необходимости по КТ, и обсуждает с вами варианты.
-
Подготовка опорных зубов
Лечат кариес, при необходимости перелечивают каналы и лечат дёсны, проводят профессиональную гигиену.
-
Обточка и слепки
Под местной анестезией опорные зубы обтачивают, сканируют или снимают слепки и подбирают цвет. На время изготовления ставят временный мост.
-
Изготовление
Мост изготавливают в зуботехнической лаборатории. Для металлокерамики иногда отдельно примеряют каркас, чтобы проверить посадку до нанесения керамики.
-
Примерка и фиксация
Врач проверяет прилегание коронок, прикус и промежуток под искусственным зубом, при необходимости корректирует мост и фиксирует его на цемент.
-
Контроль
На контрольном визите врач проверяет прикус и десну и показывает, как чистить под мостом.
Обезболивание при обточке зубов под мост
Обточка опорных зубов
Проводят под местной инъекционной анестезией.
Примерка и фиксация
Обычно без укола. Если живые зубы остро реагируют на холод, их обезболивают.
Сколько делают мост на зубы
- Изготовление
- Обычно одна-две недели после слепков, с примеркой каркаса дольше
- Визиты
- Как правило, три-четыре без учёта лечения опорных зубов
- После удаления зуба
- Постоянный мост ставят, когда заживёт лунка
- Привыкание
- Обычно несколько дней
Уход за мостовидным протезом
Под промежуточной частью
Каждый день очищайте пространство под искусственным зубом суперфлоссом или ёршиком: там скапливается налёт.
Ирригатор
Промывает пространство под мостом и дополняет щётку и нить, но не заменяет их.
Край коронок у десны
Чистите его тщательно: кариес опорного зуба начинается именно здесь.
Твёрдая пища
Не разгрызайте орехи, косточки и лёд: облицовка может сколоться.
Осмотры
Один-два раза в год врач проверяет опорные зубы и десну под мостом.
Результат мостовидного протезирования
Мост закрывает промежуток, восстанавливает жевание и вид зубного ряда и не даёт соседним и противоположным зубам смещаться.
Срок службы зависит от состояния опорных зубов, гигиены и нагрузки. Чаще всего мост приходится менять из-за кариеса или воспаления под опорными коронками, поэтому так важны чистка под мостом и регулярные осмотры.
Риски мостовидного протезирования
Кариес опорных зубов
Начинается у края коронок, если там остаётся налёт.
Воспаление нерва
После обточки живого опорного зуба нерв иногда воспаляется, и каналы приходится лечить.
Перегрузка опорных зубов
Длинный мост или пародонтит приводят к подвижности опор.
Воспаление десны под мостом
Возникает, если не чистить под промежуточной частью.
Скол облицовки
Бывает при ударе, твёрдой пище и скрежетании зубами.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Циркониевая коронка Эстетик (Esthetic) | 37 000 ₽ |
| Временная лабораторная коронка | 7 000 ₽ |
| Металлокерамическая коронка | 19 000 ₽ |
| Металлокерамическая коронка на имплантате | 27 000 ₽ |
| Циркониевая коронка Стандарт (Standart) | 32 000 ₽ |
| Циркониевая коронка на имплантате | 35 000 ₽ |
| Временная коронка | 3 300 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Изосимов Анатолий Петрович, Стоматолог-хирург, имплантолог, стаж 16 лет
- Изосимов Константин Петрович, Стоматолог-ортопед, терапевт, стаж 8 лет
Отзывы пациентов
Обратилась из-за боли в зубе, приняли почти сразу,в ближайшие дни. На консультации объяснили, почему болит, показали на снимке, что нужно лечить, и сразу обозначили стоимость. Лечение прошло аккуратно, врач постоянно уточняла, всё ли хорошо, приятно общалась. После приёма рассказали, что делать дома. По качеству и отношению всё понравилось)
Лучшая стоматология! Живу в районе Царицыно, но готова приходить сюда даже пешком! (На самом деле очень удобно расположена возле метро Жулебино). Врачи здесь настоящие профессионалы. Внимательные, чуткие, работают на совесть. У меня случилась беда: выпала коронка, которая стояла 15 лет. Екатерина Сергеевна Данилкина сумела сохранить корень-пролечила, а Изосимов Константин Петрович подарил новую улыбку), также перед установкой коронки, Екатерина Сергеевна сделала мне проф.чистку. Я очень рада и благодарю за ваш труд. Также в клинике очень дружелюбная атмосфера, нет страха, который обычно возникает у стоматологов. Приветливые администраторы Надежда, Юлия и Любовь. В мессенджере напоминают за день до визита о времени приёма. В клинике самое современное оборудование, перед лечением сделали КТ и прописали поэтапно план лечения. Рекомендую всем.
Очень удобно, особенно для такого занятого человека, как я. Девушки на ресепшене быстро всё поняли и помогли сориентироваться так, чтобы я смогла в один день попасть сразу к терапевту, ортопеду и хирургу В итоге сразу решили две мои проблемы, за это отдельное спасибо! Всё прошло оперативно: сделали КТ, врачи вместе обсудили со мной варианты лечения, всё подробно объяснили и сразу приступили!!! Отдельно хочу отметить Изосимова Анатолия и Данилкину Екатерину, настоящие профессионалы В клинике очень комфортно, что для меня тоже немаловажно. И обстановка приятная, и отношение тёплое Уже не только я хожу, но и родственница! Недостатки: Их нет, показать
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Обязательно ли обтачивать соседние зубы под мост?
Да. Опорные зубы покрывают коронками, а для этого их обтачивают на толщину коронки. Если соседние зубы уже под большими пломбами или коронками, это оправдано: им и так нужна защита. Если же они целые, врач обсудит имплант, при котором свои зубы не трогают.
Сколько зубов можно заместить мостом?
Чаще всего один-два зуба подряд, если с обеих сторон есть крепкие опорные зубы. Чем длиннее промежуток, тем больше нагрузка на опоры: они могут расшататься, а длинный мост прогибается при жевании, и облицовка может сколоться. При большом дефекте рассматривают протезирование на имплантах или съёмный протез.
Что будет, если не замещать удалённый зуб?
Соседние зубы постепенно наклоняются в промежуток, а зуб на противоположной челюсти выдвигается ему навстречу. Между зубами появляются щели, где застревает пища, меняется прикус, нагрузка на оставшиеся зубы растёт. Чем дольше промежуток пустует, тем сложнее потом поставить мост или имплант.
Можно ли снять мост, чтобы вылечить опорный зуб?
Мост фиксируют на постоянный цемент, поэтому снять его целым удаётся не всегда: чаще коронку распиливают, а после лечения зуба делают новую конструкцию. Поэтому опорные зубы лечат до протезирования, а после установки важно приходить на осмотры, чтобы не пропустить кариес у края коронок.
Как чистить зубы под мостом?
Под искусственным зубом скапливается налёт, а обычная щётка туда не достаёт. Это место очищают суперфлоссом, нитью с утолщённой частью, которую заводят под мост, или ёршиком подходящего размера. Ирригатор промывает пространство под мостом водой и дополняет чистку, но не заменяет её. Как пользоваться этими средствами, врач покажет после фиксации.
Можно ли поставить мост на импланты?
Да. Если нет нескольких зубов подряд или соседние зубы не годятся в опоры, мост опирают на импланты. Свои зубы при этом не обтачивают и не нагружают. Такую конструкцию планируют по КТ вместе с имплантологом.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.
Полезные статьи от наших врачей
- Цирконий или металлокерамика: какую коронку выбрать?
- Керамическая вкладка: когда она нужна вместо пломбы?
- Протезирование на имплантах: какие варианты и сроки?
- Съёмные или несъёмные протезы: что выбрать?
- Виниры или коронки: что выбрать для красивой улыбки?
- Сколько служат керамические коронки на жевательных зубах?