Удаление молочных зубов
Удаляем молочный зуб, когда он мешает прорезыванию постоянного или сохранить его уже нельзя. Перед удалением врач оценивает, насколько рассосались корни и где лежит зачаток постоянного зуба.
Удаление молочного зуба у ребёнка: когда оно нужно
В норме молочный зуб выпадает сам. Постоянный зуб, который формируется под ним, постепенно рассасывает его корни, и к моменту смены молочный держится только в десне. Удаление нужно, когда этот процесс идёт с отклонениями или зуб разрушен и воспалён так, что лечение уже не поможет.
Под корнями молочного зуба или между ними лежит зачаток постоянного. Поэтому перед удалением врач оценивает, насколько рассосались корни, нет ли воспаления в кости и где расположен зачаток. Если подвижность зуба и осмотр не дают полной картины, делают прицельный снимок. Если зачатка постоянного зуба нет, здоровый молочный зуб, наоборот, стараются сохранить.
В стоматологии Cryonic в Жулебино молочные зубы лечит и удаляет стоматолог-терапевт, который принимает детей и взрослых. Если зуб можно вылечить и ему ещё долго стоять, врач сначала предложит лечение.
Когда вести ребёнка удалять молочный зуб
Постоянный зуб режется, а молочный стоит на месте
Чаще так бывает с нижними резцами: постоянные появляются позади молочных. Неподвижный молочный зуб удаляем, чтобы освободить место.
Зуб давно шатается и мешает есть
Корни рассосались не полностью, и зуб неделями держится на десне. Удаление занимает минуты, иногда хватает обезболивающего геля.
Отёк, свищ или «шишка» на десне у молочного зуба
Воспаление у корней рядом с зачатком постоянного зуба. По снимку решаем, можно ли зуб сохранить, и удаляем, если нельзя.
В зубе дырка, но он крепко стоит
Такой зуб обычно лечат и сохраняют до смены: раннее удаление может оставить постоянному зубу меньше места.
Показания к удалению молочных зубов
Задержка смены зуба
Срок смены прошёл, корни молочного зуба не рассосались, а постоянный уже прорезывается рядом или виден на снимке под самой десной.
Разрушение, которое не восстановить
Кариес разрушил коронку ниже уровня десны, и на зубе не удержатся ни пломба, ни металлическая коронка.
Воспаление у корней
Гнойный очаг, свищ или разрушение кости между корнями, если лечение не поможет или очаг подходит к зачатку постоянного зуба.
Травма
Перелом корня, сильное смещение или вколачивание зуба в кость после удара, когда его нельзя сохранить или он давит на зачаток.
План ортодонта
Иногда молочные зубы удаляют раньше срока, чтобы постоянным хватило места. Какие зубы и когда, решает ортодонт после диагностики.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Когда удаление молочного зуба откладывают или не проводят
Температура и острая инфекция
При простуде или кишечной инфекции плановое удаление переносят до выздоровления. Если температура и отёк вызваны самим зубом, ребёнка осматривают сразу.
Стоматит или герпес во рту
Пока на слизистой есть язвочки и пузырьки, плановое удаление переносят.
Нарушения свёртываемости крови, болезни сердца
Врач может попросить заключение педиатра или профильного специалиста и спланировать удаление с учётом его рекомендаций.
Нет зачатка постоянного зуба
Если на снимке постоянного зуба нет, здоровый молочный не удаляют: он может прослужить ещё много лет.
Сложность удаления молочного зуба
Подвижный зуб с рассосавшимися корнями
Зуб держится в основном в десне. Удаление занимает несколько минут, иногда хватает обезболивающего геля.
Неподвижный зуб с сохранными корнями
Корни ещё длинные или рассосались неравномерно, зуб крепко сидит в кости. Нужна местная анестезия, и врач работает осторожно, чтобы не задеть зачаток.
Разрушенный или воспалённый зуб
Коронку трудно захватить, тонкие корни могут отламываться, ткани вокруг воспалены. Такое удаление занимает больше времени.
Зуб, сросшийся с костью
При анкилозе корень срастается с костью, зуб постепенно оказывается ниже соседних и сам не выпадает. Удаление врач планирует по снимку.
Постоянный зуб у ребёнка
Постоянные зубы детям удаляют редко: по плану ортодонта, после травмы или когда зуб не сохранить. Их корни не рассасываются, поэтому удаление сложнее.
Степень сложности в таблице цен (I, II или III) врач определяет после осмотра, а при необходимости и снимка.
Снимок перед удалением молочного зуба
Прицельный снимок делают прямо в кресле портативным рентгеном. На нём видно, насколько рассосались корни, нет ли воспаления в кости, где лежит зачаток постоянного зуба и насколько он сформирован. Если зуб держится только в десне и корней почти не осталось, врачу обычно достаточно осмотра.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Как подготовить ребёнка к удалению молочного зуба
Поесть заранее
Накормите ребёнка за час-полтора до визита: после удаления около двух часов есть будет нельзя.
Спокойный разговор
Объясните, что врач поможет выйти зубу, который мешает новому. Не пугайте и не обещайте, что ребёнок ничего не почувствует.
Сведения для врача
Аллергия, хронические болезни, лекарства, которые принимает ребёнок, и то, как он переносил анестезию раньше.
Как проходит удаление молочного зуба
-
Осмотр и снимок
Врач оценивает подвижность зуба и состояние десны, при необходимости делает прицельный снимок корней и зачатка постоянного зуба.
-
Разговор с родителями и ребёнком
Родителям объясняют, почему зуб нужно удалить. Ребёнку простыми словами рассказывают, что будет происходить.
-
Обезболивание
На десну наносят обезболивающий гель, затем делают местную анестезию. Для очень подвижного зуба иногда хватает геля.
-
Удаление
Врач извлекает зуб и проверяет, что он вышел целиком. Лунку не выскабливают, чтобы не задеть зачаток постоянного зуба.
-
Тампон и рекомендации
Ребёнок прикусывает марлевый тампон, а родителям объясняют, как ухаживать за лункой и когда показаться врачу.
Обезболивание при удалении молочного зуба у ребёнка
Гель на десну
Его наносят перед уколом, чтобы укол ощущался слабее. Для зуба, который держится только в десне, иногда достаточно одного геля.
Местная анестезия
Препарат и его количество врач подбирает по возрасту и весу ребёнка, анестетик вводит медленно.
Пока не прошло онемение
Губа и щека остаются онемевшими несколько часов. Следите, чтобы ребёнок их не кусал: у детей это частая травма.
Сколько длится удаление молочного зуба и заживление
- Удаление
- Обычно несколько минут, весь визит дольше за счёт осмотра и анестезии
- Тампон на лунке
- 15-20 минут после удаления
- Онемение
- Несколько часов
- Заживление лунки
- Десна над лункой обычно затягивается за одну-две недели
Уход за лункой после удаления молочного зуба
Тампон
Ребёнок держит марлевый тампон прикушенным 15-20 минут. Если не удерживает, прижмите тампон к лунке пальцем через чистую салфетку.
Еда и питьё
Через два часа и не раньше, чем пройдёт онемение. Первые сутки тёплая мягкая еда без острого и горячего, не пить через трубочку.
Сгусток в лунке
В день удаления не полоскать рот и не трогать лунку языком и пальцами: сгусток защищает её, пока она заживает.
Чистка зубов
Вечером в тот же день чистить зубы как обычно, обходя лунку щёткой.
Игры и купание
В день удаления без активных игр, горячей ванны и бани: они могут вызвать кровотечение.
Что происходит после удаления молочного зуба
Если молочный зуб удалён в срок смены, постоянный под ним уже готов к прорезыванию. Резец, который рос вторым рядом, после удаления молочного часто постепенно смещается на своё место: нижние резцы подталкивает язык. Если зуб не выравнивается, ребёнка стоит показать ортодонту.
Если молочный зуб пришлось удалить задолго до смены, соседние зубы могут наклониться в промежуток и занять место постоянного. Врач оценит, нужно ли сохранять это место, и при необходимости направит ребёнка к ортодонту.
Осложнения после удаления молочного зуба
Кровотечение из лунки
Слюна с примесью крови в первые часы нормальна. Если кровь идёт струйкой или не останавливается после прикушенного тампона, позвоните в клинику.
Прикушенная губа или щека
Ребёнок жуёт онемевшую губу и не чувствует этого. На месте укуса появляются отёк и белёсый налёт, которые проходят за несколько дней.
Воспаление лунки
Если на второй-третий день боль усиливается, появились отёк, неприятный запах или температура, покажите ребёнка врачу.
Смещение соседних зубов
После раннего удаления соседние зубы могут занять место постоянного. Удержать промежуток до его прорезывания помогает распорка, её подбирает ортодонт.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Удаление молочного зуба (I ст.) | 3 500 ₽ |
| Удаление молочного зуба (II ст.) | 4 500 ₽ |
| Удаление молочного зуба (III ст.) | 5 500 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Шахназарян Вардуи Арутюновна, Стоматолог-терапевт для детей и взрослых, стаж 10 лет
Отзывы пациентов
Удаляла зуб у Изосимова А. П. Очень боялась, но всё прошло быстро и спокойно. Врач работает уверенно, поэтому сразу становится легче. После удаления всё зажило нормально, без осложнений. Спасибо за аккуратную работу
Я и мои дети в полном восторге от посещения клиники "CRYONIC"! Там всё прекрасно: врачи, атмосфера, интерьер, чистота и цены! Роза Арутюновна очень опытный, чуткий, проницательный и располагающий к себе доктор! Поход с детьми в стоматологию превратился в удовольствие! Спасибо вам большое! Дети ещё обратили внимание, что нет ощущения стоматологической клиники! Лечение было сложное, но результат великолепный. Доктор выявил сложные скрытые проблемы. Отдельно хочу поблагодарить весь персонал и ресепшн! Внимательность и дружелюбие зашкаливает! Профессионализм всех докторов наивысший! На фото сын, 'ребенок' 15 лет ещё не знает, что лечение будет в удовольствие
Удаляла зуб мудрости, боялась зря. Всё прошло быстро, восстановилось нормально.
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Почему молочный зуб не выпадает, хотя постоянный уже виден?
Чаще всего постоянный зуб прорезывается не точно под молочным и не рассасывает его корни: так бывает с нижними резцами, которые появляются позади молочных. Реже молочный зуб срастается с костью и поэтому держится. Если постоянный уже прорезывается, а молочный не шатается, молочный обычно удаляют.
Не заденет ли врач зачаток постоянного зуба?
Зачаток лежит под корнями молочного зуба или между ними, поэтому перед удалением врач смотрит на снимке, как близко он расположен. Лунку молочного зуба не выскабливают. Если от тонкого рассосавшегося корня отломился маленький кончик рядом с зачатком, его иногда оставляют: такой фрагмент обычно рассасывается или выходит сам.
Почему врач не удаляет молочные зубы с обеих сторон сразу?
Количество анестетика для ребёнка ограничено его весом. Кроме того, если обезболить сразу обе стороны нижней челюсти, онемеют губа, щёки и язык с двух сторон, и ребёнок легче их прикусит. Поэтому зубы на разных сторонах часто удаляют в разные визиты, а несколько зубов с одной стороны врач может удалить за одно посещение.
Что делать, если дома из лунки снова пошла кровь?
Сверните стерильный бинт плотным валиком, положите на лунку и попросите ребёнка крепко прикусить его на 15-20 минут, не проверяя каждую минуту. Рот не полощите: так вымывается сгусток. Если кровь идёт сильно или не останавливается, позвоните в клинику.
Почему молочный зуб оказался ниже соседних?
Так обычно выглядит анкилоз: корень молочного зуба сросся с костью, и зуб перестал подниматься вместе с растущей челюстью, а соседние продолжают. Чаще это бывает с молочными жевательными зубами. Такой зуб сам не выпадает и может мешать постоянному, поэтому врач по снимку решает, наблюдать его или удалять.
Сохраняют ли молочный зуб, если под ним нет постоянного?
Да, если молочный зуб здоров и крепко стоит. Отсутствие зачатка постоянного зуба видно на снимке, чаще оно касается вторых нижних премоляров и боковых верхних резцов. Тогда молочный зуб лечат и берегут: он может прослужить много лет, а дальнейший план врач обсуждает с ортодонтом.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.