Лечение молочных зубов
Молочный зуб нужен ребёнку до самой смены: он держит место для постоянного и помогает жевать и говорить. Лечим кариес и пульпит молочных зубов, а сильно разрушенные жевательные закрываем металлической коронкой.
Лечение молочных зубов у детей: в чём особенности
Лечение молочных зубов: лечение кариеса и пульпита временных зубов и их восстановление пломбой или металлической коронкой. Задача в том, чтобы зуб простоял без воспаления до естественной смены, а жевательные молочные зубы служат ребёнку примерно до 10-12 лет.
Молочные зубы устроены иначе, чем постоянные. Эмаль и дентин у них тоньше, полость с нервом крупнее и лежит ближе к поверхности, а боковые зубы соприкасаются широкими площадками, под которыми кариес развивается незаметно. Поэтому кариес быстро доходит до нерва, а пульпит часто не беспокоит ребёнка. Под корнями молочного зуба формируется постоянный, и воспаление у корня может ему навредить.
В стоматологии Cryonic в Жулебино молочные зубы лечит стоматолог-терапевт, который принимает детей и взрослых: пломбирует кариес, лечит пульпит, ставит металлические коронки, по показаниям работает под микроскопом.
Когда молочный зуб пора показать врачу
Пятно или тёмная точка на зубе
Белое матовое пятно или тёмная полость бывают началом кариеса. Пока полость небольшая, зуб пломбируют за один визит.
Зуб болит ночью или ребёнок жуёт одной стороной
Так часто проявляется пульпит. Его лечат с расчётом на то, чтобы зуб простоял до смены.
Откололась стенка или выпала пломба
Если стенок мало и пломба не удержится, жевательный зуб закрывают металлической коронкой. Она выпадет вместе с ним.
Шишка или свищ на десне у зуба
Воспаление дошло до корня и может затронуть зачаток постоянного зуба. По снимку врач решает, лечить зуб или удалять.
Показания к лечению молочных зубов
Кариес в стадии пятна
Белое матовое пятно без полости. Врач решает, нужна ли пломба или достаточно наблюдения и тщательной чистки.
Кариес с полостью
Полость в эмали и дентине, в том числе между зубами, где снаружи её не видно. Зуб пломбируют или закрывают коронкой.
Пульпит молочного зуба
Воспаление нерва, острое или хроническое. Хронический пульпит часто не болит, его находят на осмотре или по снимку.
Сильное разрушение жевательного зуба
Разрушено несколько стенок, и пломба на зубе не удержится: ставят металлическую коронку.
Кариес раннего детского возраста
Кариес сразу нескольких зубов у малышей, чаще верхних передних. Обычно он связан с ночными кормлениями и сладкими напитками.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Когда молочный зуб не лечат
Корни почти рассосались
Зуб подвижен и скоро выпадет сам. Если он не болит и у корня нет воспаления, его оставляют до смены.
Очаг у корня дошёл до зачатка
Если воспаление большое и угрожает постоянному зубу, молочный зуб удаляют.
Зуб разрушен ниже десны
Восстановить его нельзя даже коронкой. Зуб удаляют, а место для постоянного при необходимости сохраняют распоркой.
Температура или острая инфекция
Плановое лечение переносят до выздоровления. Если температура и отёк из-за больного зуба, ребёнка показывают врачу сразу.
Зуб оказался постоянным
Первый постоянный жевательный зуб прорезывается около 6 лет за молочными, и его часто принимают за молочный. Его лечат по правилам для постоянных зубов.
Как лечат временные зубы: от наблюдения до коронки
Наблюдение и домашний уход
Пятно без полости иногда не пломбируют: ребёнку налаживают чистку пастой с фтором, а зуб проверяют на плановых осмотрах.
Пломба
Стеклоиономерный цемент выделяет фтор и меньше боится влаги, композит прочнее и точнее по цвету. Материал выбирают по размеру полости и сроку до смены зуба.
Лечение пульпита
Воспалённую часть нерва в коронке удаляют, а корневую сохраняют (пульпотомия). Если воспаление ушло в корни, каналы заполняют пастой, которая рассасывается вместе с корнями.
Металлическая коронка
Стандартная коронка на жевательный молочный зуб, разрушенный кариесом или ослабленный после лечения пульпита. Её подбирают по размеру без слепков, она закрывает зуб целиком и выпадает вместе с ним.
Лечение под микроскопом
Увеличение помогает убрать кариес в тонкостенном зубе, не задев лишнего, и точнее обработать полость зуба при пульпите. Подходит ребёнку, который может спокойно сидеть в кресле.
Удаление
Когда зуб уже не сохранить или он мешает прорезыванию постоянного, его удаляют.
Пломбы, коронки и пасты для временных зубов
Для молочных зубов выбирают стеклоиономерные цементы, которые выделяют фтор и легче переносят влагу, и композиты, когда нужна прочность на жевательной поверхности. Каналы молочных зубов заполняют рассасывающимися пастами: материалы для постоянных зубов не рассасываются и мешали бы смене зубов. Часть позиций в таблице выполняют под микроскопом ZUMAX OMS 2050.
Прицельный снимок делают портативным рентгеном прямо в кресле, ребёнку не нужно идти в другой кабинет. На снимке видны кариес между зубами, состояние корней и зачаток постоянного зуба.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Микроскоп
ZUMAX OMS 2050
Увеличение примерно в 20 раз: врач видит устья каналов, микротрещины и остатки старого пломбировочного материала.
Осмотр и снимок перед лечением молочного зуба
Осмотр всех зубов
Врач проверяет не только зуб, который беспокоит: у детей кариес часто бывает сразу в нескольких зубах, в том числе между ними.
Прицельный снимок
Показывает глубину кариеса, насколько рассосались корни молочного зуба и как формируется постоянный. От этого зависит, лечить зуб, наблюдать или удалять.
Что рассказать врачу
Об аллергии, лекарствах и хронических болезнях ребёнка, а также о том, как прошли прошлые визиты к стоматологу.
Этапы лечения молочного зуба у ребёнка
-
Знакомство и осмотр
Врач показывает ребёнку кабинет и инструменты, осматривает все зубы и при необходимости делает прицельный снимок.
-
Решение по зубу
Родителям объясняют, что нужно этому зубу: пломба, лечение пульпита, коронка, наблюдение или удаление, и сколько будет визитов.
-
Обезболивание и изоляция
Десну обезболивают гелем, затем при необходимости проводят местную анестезию. Зуб изолируют от слюны.
-
Лечение
Врач убирает поражённые ткани, при пульпите удаляет воспалённую часть нерва или обрабатывает каналы.
-
Восстановление
Зуб закрывают пломбой или металлической коронкой и проверяют, как смыкаются зубы.
-
Контроль
Врач назначает плановый осмотр, после лечения пульпита по показаниям делают контрольный снимок.
Обезболивание при лечении молочных зубов
Гель перед уколом
Перед местной анестезией десну обезболивают гелем, чтобы укол ощущался слабее.
Когда нужна анестезия
При лечении пульпита, глубокого кариеса и установке коронки. Неглубокую полость иногда лечат без укола.
Доза по весу ребёнка
Препарат и его количество подбирают с учётом веса и возраста ребёнка, аллергии и лекарств, которые он принимает.
Сколько визитов нужно на лечение молочного зуба
- Кариес
- Чаще всего один визит на зуб
- Пульпит
- Одно или два посещения, в зависимости от стадии воспаления
- Металлическая коронка
- Можно поставить в тот же визит, что и лечение зуба
- Несколько больных зубов
- Лечат за несколько визитов, начиная с зубов, которые болят или ближе всего к нерву
Уход после лечения молочного зуба
Пока не прошло онемение
Не кормите ребёнка и следите, чтобы он не прикусывал онемевшую губу или щёку.
Липкая и твёрдая еда
Ириски, жевательный мармелад и леденцы могут сколоть пломбу или стянуть коронку.
Металлическая коронка
Чистите её как обычный зуб, особенно у края десны. Если коронка шатается или слетела, сохраните её и покажите ребёнка врачу.
После лечения пульпита
Несколько дней зуб может ныть при накусывании. При отёке, свище или температуре приходите сразу, не дожидаясь контрольного визита.
Чистка и сладкое
Дважды в день пастой с фтором, сладкое только к основной еде: новый кариес часто начинается рядом со старыми пломбами.
Результат лечения молочных зубов
Цель лечения: сохранить молочный зуб без воспаления до его естественной смены. Такой зуб держит место для постоянного, помогает ребёнку жевать и правильно произносить звуки, а очаг инфекции не угрожает зачатку под ним.
Пломба и коронка не защищают от нового кариеса: он может начаться на соседних зубах или у края пломбы. Поэтому после лечения ребёнка приглашают на плановые осмотры, а дома важны чистка пастой с фтором и редкие перекусы сладким.
Чем опасен нелеченый молочный зуб и риски лечения
Воспаление у корня
Нелеченый кариес переходит в пульпит, а затем в воспаление у корня: появляются свищ, отёк десны, иногда щеки.
Повреждение постоянного зуба
Очаг у корня молочного зуба может нарушить формирование эмали постоянного: на нём остаётся пятно или дефект.
Потеря места в зубном ряду
Если молочный зуб удалили задолго до смены, соседние зубы сдвигаются, и постоянному не хватает места.
Скол или износ пломбы
Пломбы на жевательных молочных зубах со временем изнашиваются, их состояние проверяют на осмотрах.
Обострение после лечения пульпита
Если воспаление вернулось, зуб лечат повторно или удаляют. Решение принимают по снимку.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением стеклоиономерным материалом (СИЦ) | 4 500 ₽ |
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением композитным материалом / коронкой | 8 000 ₽ |
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением композитным материалом с использованием микроскопа | 10 400 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба с восстановлением зуба пломбой / коронкой | 10 000 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба с восстановлением зуба пломбой с использованием микроскопа | 13 000 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба (первое посещение) | 4 500 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба (первое посещение) с использованием микроскопа | 5 900 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба (второе посещение) | 5 500 ₽ |
| Лечение пульпита молочного зуба (второе посещение) с использованием микроскопа | 7 200 ₽ |
| Установка металлической коронки на временный зуб | 7 000 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Шахназарян Вардуи Арутюновна, Стоматолог-терапевт для детей и взрослых, стаж 10 лет
Отзывы пациентов
Лучшая стоматология! Живу в районе Царицыно, но готова приходить сюда даже пешком! (На самом деле очень удобно расположена возле метро Жулебино). Врачи здесь настоящие профессионалы. Внимательные, чуткие, работают на совесть. У меня случилась беда: выпала коронка, которая стояла 15 лет. Екатерина Сергеевна Данилкина сумела сохранить корень-пролечила, а Изосимов Константин Петрович подарил новую улыбку), также перед установкой коронки, Екатерина Сергеевна сделала мне проф.чистку. Я очень рада и благодарю за ваш труд. Также в клинике очень дружелюбная атмосфера, нет страха, который обычно возникает у стоматологов. Приветливые администраторы Надежда, Юлия и Любовь. В мессенджере напоминают за день до визита о времени приёма. В клинике самое современное оборудование, перед лечением сделали КТ и прописали поэтапно план лечения. Рекомендую всем.
Я и мои дети в полном восторге от посещения клиники "CRYONIC"! Там всё прекрасно: врачи, атмосфера, интерьер, чистота и цены! Роза Арутюновна очень опытный, чуткий, проницательный и располагающий к себе доктор! Поход с детьми в стоматологию превратился в удовольствие! Спасибо вам большое! Дети ещё обратили внимание, что нет ощущения стоматологической клиники! Лечение было сложное, но результат великолепный. Доктор выявил сложные скрытые проблемы. Отдельно хочу поблагодарить весь персонал и ресепшн! Внимательность и дружелюбие зашкаливает! Профессионализм всех докторов наивысший! На фото сын, 'ребенок' 15 лет ещё не знает, что лечение будет в удовольствие
Лечила кариес здесь недавно. Всё сделали аккуратно, врач постоянно спрашивала, комфортно ли мне
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Что делать с молочным зубом, который скоро должен смениться?
Зависит от того, сколько ему осталось стоять. Если корни почти рассосались, зуб шатается и не болит, его обычно оставляют до смены. Если в полость забивается еда, зуб болит или у корня появилось воспаление, его лечат или удаляют, даже когда до смены около года. Срок врач оценивает по снимку: на нём видно, насколько рассосались корни и как глубоко лежит постоянный зуб.
Может ли больной молочный зуб навредить постоянному?
Да. Зачаток постоянного зуба лежит прямо под корнями молочного. Если у корня долго держится воспаление, оно может нарушить формирование эмали, и постоянный зуб прорежется с пятном или дефектом. Кроме того, после ранней потери молочного зуба соседние зубы сдвигаются в промежуток, и постоянному не хватает места.
Почему молочный зуб потемнел?
Тёмные точки и полоски у края десны часто оказываются пигментированным налётом, его снимают на профессиональной гигиене. Тёмная полость говорит о кариесе. Если зуб посерел после удара, могла пострадать пульпа: иногда цвет со временем светлеет, иногда нерв погибает. Такой зуб наблюдают по снимкам и лечат или удаляют, если у корня появилось воспаление. Причину определяет врач на осмотре.
В каком возрасте меняются молочные зубы?
Смена обычно начинается в 6-7 лет с нижних передних зубов, резцы меняются к 8-9 годам. Молочные клыки и жевательные зубы держатся дольше, примерно до 9-12 лет. Поэтому кариес в молочном жевательном зубе у ребёнка 4-5 лет нужно лечить: этому зубу стоять ещё несколько лет. Сроки у детей различаются, точнее врач скажет по снимку.
Чем лечение молочного зуба отличается от лечения постоянного?
Задача другая: молочный зуб сохраняют до смены, а не на всю жизнь. Его чаще пломбируют стеклоиономером, который выделяет фтор, а сильно разрушенный жевательный зуб закрывают стандартной металлической коронкой без слепков. При пульпите часто сохраняют корневую часть нерва, а если каналы всё же пломбируют, то пастой, которая рассасывается вместе с корнями и не мешает постоянному зубу прорезаться.
Зачем лечить молочный зуб под микроскопом?
Увеличение помогает аккуратнее убрать поражённые ткани в тонкостенном зубе, где нерв лежит близко к поверхности, и точнее обработать полость зуба при пульпите. Микроскоп нужен не в каждом случае, и важно, чтобы ребёнок мог спокойно сидеть в кресле. Поэтому в таблице есть лечение и с микроскопом, и без него, а вариант врач предлагает после осмотра.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.