Несъёмное протезирование зубов
Несъёмный протез фиксируют на собственных зубах или имплантах, и снять его может только врач. Коронку, мост или протез на имплантах подбираем по снимкам, состоянию опорных зубов и объёму кости.
Что такое несъёмное протезирование зубов
Несъёмное протезирование восстанавливает зубы конструкциями, которые фиксируют на собственных зубах или имплантах цементом или винтом. Снять такой протез может только врач, а жевательная нагрузка передаётся на корни зубов или импланты, а не на десну, как у большинства съёмных протезов.
К несъёмным протезам относятся одиночные коронки, мостовидные протезы, коронки на имплантах и протезы на всю челюсть с опорой на импланты. Выбор зависит от того, сколько зубов разрушено или отсутствует, в каком состоянии соседние зубы и десна и достаточно ли кости для имплантов.
В стоматологии Cryonic в Жулебино несъёмное протезирование ведёт стоматолог-ортопед, импланты устанавливает хирург-имплантолог. Снимки и КТ делают в клинике, слепок можно снять внутриротовым сканером.
Когда нужен несъёмный протез
Зуб разрушен, пломба не держится
Если от зуба осталось меньше половины, его покрывают коронкой. Материал выбирают по месту зуба в ряду и нагрузке.
Нет одного зуба между своими
Промежуток закрывает мост с опорой на соседние зубы или коронка на импланте, если соседние зубы здоровы и обтачивать их нежелательно.
Не хватает жевательных зубов в конце ряда
Мост здесь опереть не на что. Несъёмный вариант дают импланты с коронками или мостом.
Зубов на челюсти не осталось
Несъёмный протез на всю челюсть фиксируют на нескольких имплантах.
Показания к несъёмным протезам
Разрушение коронковой части зуба
Половина зуба и больше, сколы и трещины, выраженная стираемость, зуб после лечения каналов с тонкими стенками.
Включённый дефект зубного ряда
Зуб отсутствует, а с обеих сторон от промежутка есть зубы, на которые можно опереть мост.
Концевой дефект
Нет последних зубов в ряду. Несъёмное протезирование здесь возможно с опорой на импланты.
Полная потеря зубов
Несъёмный протез ставят на импланты, если кости достаточно для их установки или её можно нарастить.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Противопоказания к несъёмному протезированию
Невылеченные кариес, каналы и дёсны
Сначала лечат кариес, воспаление у корней и дёсны, иначе процесс продолжится под конструкцией.
Сильная подвижность опорных зубов
Зубы с большой потерей кости не выдержат нагрузку моста. Опорой становятся импланты, или выбирают съёмный протез.
Ограничения имплантации
Для протезов на имплантах: некомпенсированный сахарный диабет, лучевая терапия в области челюстей, приём некоторых препаратов для костей. Врач уточняет это до операции.
Бруксизм
Не запрет, но нагрузка на коронки выше: врач учитывает её при выборе материала и может рекомендовать каппу на ночь.
Виды несъёмного протезирования
-
Циркониевые коронки
Коронки из диоксида циркония без металла на свои зубы и импланты, линейки «Стандарт» и «Эстетик»
-
Металлокерамические коронки
Коронки на металлическом каркасе с керамической облицовкой для жевательных зубов, мостов и имплантов
-
Керамические коронки
Безметалловые коронки для зоны улыбки: керамика пропускает свет, у края десны не видно металла
-
Мостовидное протезирование зубов
Несъёмный мост на место потерянного зуба с опорой на соседние зубы, из металлокерамики или диоксида циркония
-
Протезирование жевательных зубов
Вкладки и коронки на моляры и премоляры: выбор по степени разрушения зуба и жевательной нагрузке
-
Протезирование зубов на имплантах
Коронки и мосты на имплантах, временные конструкции, съёмные и несъёмные протезы на всю челюсть
-
Временное протезирование зубов
Временные коронки на зубы и импланты, каппа с зубом, временный протез на всю челюсть и его ремонт
-
Полное протезирование зубов
Несъёмный протез на всю челюсть на имплантах: временный, затем постоянный из металлокомпозита, металлокерамики или циркония
-
Вкладки
Микропротез из керамики или циркония вместо большой пломбы, когда стенки зуба ещё крепкие. Культевая вкладка восстанавливает основу зуба под коронку.
-
Виниры
Тонкие керамические накладки на переднюю поверхность зубов: меняют цвет и форму, когда сам зуб почти не разрушен.
-
Абатменты
Деталь, которую прикручивают к импланту: на неё фиксируют коронку или мост. Бывает стандартной, индивидуальной и циркониевой.
Материалы и оборудование для несъёмных протезов
Коронки и мосты делают из металлокерамики (металлический каркас, облицованный керамикой) и диоксида циркония без металла. Протезы на всю челюсть на имплантах изготавливают из металлокомпозита (каркас с композитной облицовкой), металлокерамики или циркония на балке, которая объединяет импланты.
Опорные зубы и корни оценивают по прицельным снимкам, кость перед имплантацией по КТ на томографе Point 3D Combi 500. Слепок можно снять внутриротовым сканером 3Shape TRIOS 3, цвет передних зубов фиксируют на фотографиях.
Внутриротовой сканер
3Shape TRIOS 3
Цифровой слепок для коронок и протезов без оттискной массы.
Компьютерный томограф
Point 3D Combi 500
Показывает кость и корни в объёме. По снимку планируют имплантацию, сложное удаление и лечение каналов.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Съёмка до и по этапам
Фотопротокол
Фотографируем зубы и улыбку на консультации, чтобы сравнить результат с исходной ситуацией.
Подготовка к несъёмному протезированию
Снимки и КТ
Прицельные снимки показывают корни опорных зубов, КТ объём кости там, где планируют импланты.
Лечение зубов и дёсен
Лечат кариес, при необходимости перелечивают каналы и снимают воспаление дёсен, затем проводят профессиональную гигиену.
Восстановление основы зуба
Сильно разрушенный зуб перед коронкой восстанавливают пломбой или культевой вкладкой.
Как проходит несъёмное протезирование
-
Осмотр и снимки
Врач оценивает зубы, корни и дёсны по прицельным снимкам. Если обсуждаются импланты, объём кости смотрят по КТ.
-
Выбор конструкции
Ортопед объясняет, что подходит в вашем случае: коронка, мост, коронки на имплантах или протез на всю челюсть, и из какого материала.
-
Подготовка
Лечат кариес, каналы и дёсны, проводят профессиональную гигиену. Если нужны импланты, их устанавливают и ждут приживления.
-
Обточка и слепок
Опорные зубы обтачивают, снимают цифровой или обычный слепок и подбирают цвет. На время изготовления ставят временные коронки.
-
Примерка и фиксация
Врач проверяет посадку, контакты с соседними зубами и прикус, затем фиксирует конструкцию.
-
Контрольный осмотр
После фиксации врач проверяет десну у края коронок и смыкание зубов, при необходимости корректирует конструкцию.
Обезболивание при протезировании
Обточка живых зубов
Проводят под местной инъекционной анестезией.
Слепки, примерки и фиксация
Обычно проходят без укола. Если обточенный зуб или десна чувствительны, врач их обезболит.
Конструкции на имплантах
На прижившиеся импланты коронку или протез часто ставят без анестезии или с поверхностным обезболиванием десны.
Сколько делают несъёмный протез
- Коронка или мост на своих зубах
- Обычно 2-3 визита, изготовление в лаборатории 1-2 недели
- Коронка на импланте
- После приживления импланта, обычно через 3-6 месяцев после имплантации
- Протез на всю челюсть на имплантах
- Сначала временная конструкция, постоянную делают после приживления имплантов
Уход за несъёмными протезами
Чистка под мостом
Промежуточная часть моста лежит на десне: налёт под ней снимают суперфлоссом или ирригатором.
Межзубные промежутки
Каждый день ёршики или нить, особенно у края коронок, где начинается кариес опорных зубов.
Конструкции на имплантах
Ирригатор и ёршики очищают десну вокруг имплантов и под протезом на всю челюсть.
Твёрдая пища
Не разгрызайте орехи, косточки и лёд: керамическая облицовка может сколоться.
Осмотры
Раз в полгода-год врач проверяет фиксацию, десну и прикус, гигиенист снимает налёт.
Результат несъёмного протезирования
Несъёмный протез восстанавливает жевание, форму и цвет зубов. Его не снимают для чистки и на ночь, а нагрузка при жевании передаётся на корни зубов или импланты.
Сколько прослужит конструкция, зависит от состояния опорных зубов и имплантов, прикуса и ухода. На осмотрах врач может вовремя заметить кариес у края коронки, воспаление десны и ослабление фиксации.
Осложнения после несъёмного протезирования
Скол облицовки
Керамика может сколоться при ударе или разгрызании твёрдого. Небольшой скол полируют или восстанавливают, при большом конструкцию переделывают.
Кариес опорного зуба
Начинается у края коронки, если там остаётся налёт, и долго незаметен под конструкцией.
Воспаление десны под мостом
Под промежуточной частью скапливается налёт, если его не вычищать.
Расцементировка
Коронка или мост начинают шататься. Их снимают, проверяют зуб и фиксируют заново или делают новую конструкцию.
Периимплантит
Воспаление вокруг импланта, при котором убывает кость. Риск снижают гигиена и регулярные осмотры.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Циркониевая коронка Эстетик (Esthetic) | 37 000 ₽ |
| Металлокерамическая коронка | 19 000 ₽ |
| Металлокерамическая коронка на имплантате | 27 000 ₽ |
| Циркониевая коронка Стандарт (Standart) | 32 000 ₽ |
| Циркониевая коронка на имплантате | 35 000 ₽ |
| Металлокомпозит на имплантатах | 203 500 ₽ |
| Металлокерамические коронки на имплантатах (на балке) | 264 000 ₽ |
| Циркониевые коронки на имплантатах (на балке) | 418 000 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Изосимов Анатолий Петрович, Стоматолог-хирург, имплантолог, стаж 16 лет
- Изосимов Константин Петрович, Стоматолог-ортопед, терапевт, стаж 8 лет
Отзывы пациентов
Обратилась из-за боли в зубе, приняли почти сразу,в ближайшие дни. На консультации объяснили, почему болит, показали на снимке, что нужно лечить, и сразу обозначили стоимость. Лечение прошло аккуратно, врач постоянно уточняла, всё ли хорошо, приятно общалась. После приёма рассказали, что делать дома. По качеству и отношению всё понравилось)
Лучшая стоматология! Живу в районе Царицыно, но готова приходить сюда даже пешком! (На самом деле очень удобно расположена возле метро Жулебино). Врачи здесь настоящие профессионалы. Внимательные, чуткие, работают на совесть. У меня случилась беда: выпала коронка, которая стояла 15 лет. Екатерина Сергеевна Данилкина сумела сохранить корень-пролечила, а Изосимов Константин Петрович подарил новую улыбку), также перед установкой коронки, Екатерина Сергеевна сделала мне проф.чистку. Я очень рада и благодарю за ваш труд. Также в клинике очень дружелюбная атмосфера, нет страха, который обычно возникает у стоматологов. Приветливые администраторы Надежда, Юлия и Любовь. В мессенджере напоминают за день до визита о времени приёма. В клинике самое современное оборудование, перед лечением сделали КТ и прописали поэтапно план лечения. Рекомендую всем.
Очень удобно, особенно для такого занятого человека, как я. Девушки на ресепшене быстро всё поняли и помогли сориентироваться так, чтобы я смогла в один день попасть сразу к терапевту, ортопеду и хирургу В итоге сразу решили две мои проблемы, за это отдельное спасибо! Всё прошло оперативно: сделали КТ, врачи вместе обсудили со мной варианты лечения, всё подробно объяснили и сразу приступили!!! Отдельно хочу отметить Изосимова Анатолия и Данилкину Екатерину, настоящие профессионалы В клинике очень комфортно, что для меня тоже немаловажно. И обстановка приятная, и отношение тёплое Уже не только я хожу, но и родственница! Недостатки: Их нет, показать
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Чем несъёмный протез отличается от съёмного?
Несъёмный протез фиксируют цементом или винтом на собственных зубах или имплантах, и нагрузка при жевании передаётся на корни или импланты. Он не перекрывает нёбо, его не снимают на ночь и для чистки. Съёмный протез опирается на десну, оставшиеся зубы или импланты, и его снимают сами. Несъёмной конструкции нужны опоры: крепкие соседние зубы или импланты, поэтому подходит она не всем.
Что делать, если в конце ряда не осталось жевательных зубов?
Классический мост здесь обычно не делают: у промежутка нет задней опоры, и нависающая часть перегружала бы последний зуб. Несъёмный вариант в такой ситуации дают импланты, на них ставят отдельные коронки или мост. Если имплантация противопоказана, врач предложит съёмный протез, например бюгельный.
Можно ли совместить коронки на своих зубах и на имплантах?
Да, на одной челюсти часто есть и то и другое: коронки на сохранившихся зубах и коронки или мост на имплантах там, где зубов нет. Но в одну жёсткую конструкцию свои зубы и импланты обычно не объединяют. Зуб в лунке слегка подвижен за счёт связки, а имплант неподвижен, и нагрузка между ними распределялась бы неравномерно.
Что делать, если несъёмный протез шатается или под ним болит?
Не откладывайте визит. Коронка или мост могли расцементироваться, под ними мог начаться кариес или воспаление у корня, у конструкции на имплантах мог ослабнуть винт. Врач осмотрит протез, сделает снимок и решит, можно ли закрепить его повторно или конструкцию нужно снять, чтобы вылечить опорный зуб.
Можно ли ставить несъёмный протез при пародонтите?
Сначала лечат пародонтит: пока в карманах есть воспаление, опорные зубы теряют кость, а у края коронок скапливается налёт. Когда воспаление снято, врач оценивает подвижность зубов и уровень кости на снимках. Зубы с достаточной опорой покрывают коронками, а сильно подвижные опорой не служат, и тогда обсуждают импланты или съёмный протез.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.
Полезные статьи от наших врачей
- Цирконий или металлокерамика: какую коронку выбрать?
- Керамическая вкладка: когда она нужна вместо пломбы?
- Протезирование на имплантах: какие варианты и сроки?
- Съёмные или несъёмные протезы: что выбрать?
- Виниры или коронки: что выбрать для красивой улыбки?
- Сколько служат керамические коронки на жевательных зубах?