Эстетическая реставрация зубов

Да, это два названия одной работы. Так называют восстановление зуба композитом, при котором важны не только прочность и герметичность, но и внешний вид: форма, цвет, прозрачность края и рельеф поверхности. Врач воссоздаёт зуб так, чтобы граница с собственной эмалью была как можно менее заметна.

Цвет определяют в начале приёма на чистых и влажных зубах: пересохшая эмаль светлеет, и оттенок легко ошибиться. Врач сравнивает зуб со шкалой оттенков, отдельно оценивает цвет дентина, прозрачность края и белёсые участки эмали, иногда наносит пробную порцию композита без фиксации. Если хотите светлее зубы, сначала проводят отбеливание.

Небольшую щель (диастему) закрывают реставрацией: боковые поверхности соседних зубов наращивают композитом, обычно без обточки. Если щель широкая, зубы после этого выглядят слишком широкими, и тогда сначала сдвигают зубы ортодонтически. Если щель поддерживает низко прикреплённая уздечка верхней губы, её корректируют до реставрации.

При увеличении врач видит границу композита и эмали, остатки старой пломбы и микротрещины, которые глазом не различить. Это помогает точнее подогнать край, чтобы на нём не задерживался налёт и со временем не появлялась тёмная полоска. Нужен ли микроскоп, врач решает по осмотру: чаще его используют при замене старых реставраций и работе у края десны.

Во время работы зуб изолируют от слюны, и эмаль пересыхает: сухая эмаль выглядит светлее и менее прозрачной. Цвет композита подбирают заранее по влажным зубам, поэтому, когда эмаль снова насыщается влагой, обычно за один-два дня, разница уменьшается. Если и через несколько дней реставрация заметно отличается по цвету, покажитесь врачу.

Частично. Тёмный дентин просвечивает через тонкий слой композита, поэтому врач перекрывает его плотными непрозрачными оттенками, а сверху наносит эмалевые слои. Если окрашивание сильное или стенок зуба осталось мало, цвет надёжнее закрывает керамический винир или коронка. Перед этим по снимку проверяют, хорошо ли запломбированы каналы.