Лечение кариеса у детей
Лечим кариес молочных зубов: убираем поражённые ткани и восстанавливаем зуб пломбой из стеклоиономера или композита, а разрушенный с нескольких сторон жевательный зуб закрываем металлической коронкой. Материал врач выбирает по глубине полости, возрасту ребёнка и сроку до смены зуба.
Кариес у детей: почему молочные зубы разрушаются быстрее
Кариес: разрушение твёрдых тканей зуба кислотами, которые выделяют бактерии зубного налёта, перерабатывая сахара из еды и напитков. Сначала эмаль теряет минералы и на ней появляется матовое пятно, затем образуется полость, которая углубляется в дентин, слой под эмалью.
У детей этот путь короче. Эмаль и дентин молочных зубов тоньше и слабее минерализованы, а пульпа, то есть нерв зуба, крупная и лежит близко к поверхности. Поэтому от тёмной точки до воспаления нерва в молочном зубе проходит меньше времени, чем в постоянном, и ребёнок часто ни на что не жалуется.
В стоматологии Cryonic в Жулебино кариес у детей лечит стоматолог-терапевт, который принимает детей и взрослых. Материал пломбы врач выбирает по глубине полости, возрасту ребёнка и тому, сколько зубу осталось до смены.
Признаки кариеса у ребёнка
Белые матовые пятна у десны
Так выглядит начальный кариес: эмаль теряет минералы, но полости ещё нет. Такое пятно обычно не пломбируют, а наблюдают и подбирают уход.
Тёмная точка или полость в зубе
Кариес дошёл до дентина. Поражённые ткани убираем и восстанавливаем зуб пломбой.
Еда застревает между зубами, зуб реагирует на сладкое
Частый признак кариеса на боковых поверхностях зубов. Снаружи его почти не видно, глубину показывает снимок.
Зуб болит ночью или сам по себе
Для кариеса это нехарактерно: вероятно, воспаление дошло до нерва.
Формы кариеса молочных зубов
Начальный кариес
Меловое или пигментированное пятно без полости. Пломба не нужна: тщательная чистка, паста с фтором и наблюдение на осмотрах.
Поверхностный и средний кариес
Полость в пределах эмали или уже в дентине. Обычно зуб лечат за один визит и восстанавливают пломбой.
Глубокий кариес
Полость близко к нерву. Перед пломбированием врач по жалобам и снимку проверяет, нет ли пульпита.
Кариес раннего детского возраста
Начинается у шеек верхних резцов вскоре после их прорезывания и быстро захватывает несколько зубов. Его связывают с частым сладким питьём из бутылочки, особенно ночью.
Циркулярный кариес
Опоясывает шейку зуба, поэтому коронка может обломиться у десны. Встречается у маленьких и часто болеющих детей.
Рассрочка до 10 месяцев без процентов
Стоимость лечения можно разделить на ежемесячные платежи: без процентов, переплат и первоначального взноса.
0 % переплатыбез первого взноса
- До 10 месяцев: срок подбирают под ваш бюджет.
- Без процентов и переплат: итоговая сумма равна стоимости лечения по договору.
- Оформление на приёме: условия расскажет администратор, документы готовят в клинике.
Когда лечение кариеса у ребёнка откладывают
Температура и острая инфекция
Плановое лечение переносят до выздоровления.
Ребёнок не готов к лечению
Если ребёнок плачет и в полость попадает слюна, пломба держится хуже. Врач начнёт со знакомства и короткой процедуры, а лечение продолжат в другой визит.
Аллергия на анестетик или материалы
Скажите о ней врачу заранее: препарат и материал подберут с учётом этого.
Зуб уже не сохранить
Если кариес разрушил зуб ниже десны или воспаление перешло на кость у корней, врач предложит удаление.
Методы лечения кариеса молочных зубов
Пломба из стеклоиономерного цемента
Химически сцепляется с тканями зуба, выделяет фтор и меньше других материалов боится влаги. Её выбирают для маленьких детей и для зубов, которым недолго осталось до смены.
Композитная пломба
Прочнее и точнее повторяет цвет зуба, но ставится только в сухом рабочем поле. Зуб изолируют от слюны, если позволяет ситуация, коффердамом.
Композитная пломба под микроскопом
Увеличение помогает убрать поражённые ткани точно по границе, не снимая здоровых, и плотно подогнать край пломбы.
Металлическая коронка
Стандартную коронку подбирают по размеру и фиксируют на цемент. Её ставят на жевательный зуб, разрушенный с нескольких сторон, и она выпадает вместе с ним при смене.
Кариес постоянных зубов у ребёнка
Первые постоянные жевательные зубы прорезываются около 6 лет и остаются на всю жизнь. Кариес в них и в других постоянных зубах лечат так же, как у взрослых.
Герметизация фиссур
Профилактика кариеса: глубокие бороздки здоровых жевательных зубов закрывают текучим герметиком, обычно без сверления.
Пломбы для молочных зубов и оборудование
Стеклоиономерный цемент выбирают, когда зуб трудно надолго изолировать от слюны и важна защита от повторного кариеса за счёт фтора. На жевательной поверхности он стирается быстрее композита, поэтому на нагружаемые участки и крупные полости чаще ставят композит или металлическую коронку.
Кариес между зубами и расстояние до нерва врач оценивает по прицельному снимку, его делают в кресле портативным рентгеном. Лечение с увеличением проводят под микроскопом ZUMAX OMS 2050.
Портативный рентген
EzRay Air Portable
Прицельный снимок зуба делают прямо в кресле, во время приёма.
Микроскоп
ZUMAX OMS 2050
Увеличение примерно в 20 раз: врач видит устья каналов, микротрещины и остатки старого пломбировочного материала.
Диагностика кариеса у ребёнка
Осмотр всех зубов
Врач проверяет бороздки, промежутки между зубами и шейки у десны: у детей кариес часто бывает сразу в нескольких зубах.
Прицельный снимок
Нужен при подозрении на кариес между зубами и при глубокой полости: показывает глубину поражения и ткани у корней.
Вопросы родителям
Болел ли зуб ночью или сам по себе, были ли отёк или свищ на десне. От этого зависит, хватит ли пломбы или нужно лечить нерв.
Этапы лечения кариеса молочного зуба
-
Осмотр и снимок
Врач находит все очаги кариеса и по прицельному снимку оценивает их глубину и расстояние до нерва.
-
Обезболивание
Если нужно, на десну наносят гель и делают местную анестезию.
-
Изоляция зуба
Зуб отделяют от слюны ватными валиками или коффердамом, чтобы пломба надёжно соединилась с тканями.
-
Удаление кариеса
Врач убирает размягчённые ткани и сохраняет здоровые, при необходимости под микроскопом.
-
Пломба или коронка
Полость заполняют стеклоиономером или композитом, сильно разрушенный зуб закрывают металлической коронкой. Затем проверяют прикус.
-
Рекомендации
Родителям объясняют, как ухаживать за зубами ребёнка, и назначают контрольный осмотр.
Нужна ли анестезия при лечении кариеса у ребёнка
Неглубокая полость
Её иногда обрабатывают без укола, если ребёнок спокойно переносит лечение. Врач ориентируется на его реакцию.
Средний и глубокий кариес
На десну наносят обезболивающий гель, затем делают местную анестезию. Препарат и дозу подбирают по возрасту и весу ребёнка.
После анестезии
Пока не прошло онемение, не кормите ребёнка и следите, чтобы он не кусал губу и щёку.
Сколько времени занимает лечение кариеса у ребёнка
- Один зуб с пломбой
- Обычно один визит
- Металлическая коронка
- Обычно один визит: коронку подбирают из готовых размеров
- Несколько зубов с кариесом
- Врач распределяет их по визитам, чтобы приём не был слишком долгим для ребёнка
- Плановые осмотры
- Обычно раз в 3-6 месяцев, по назначению врача
Как сохранить пломбы на молочных зубах
Чистка дважды в день
Детской пастой с фтором. Пока ребёнок не научился чистить зубы сам, родители дочищают их после него.
Промежутки между зубами
Если зубы стоят плотно, между ними чистят нитью: именно там кариес у детей часто начинается незаметно.
Сладкое и перекусы
Сладкое лучше давать после основной еды, а не между приёмами пищи. На ночь после чистки только вода.
Липкие сладости
Ириски и тянучки могут сколоть пломбу или стянуть коронку.
Плановые осмотры
Врач проверяет края пломб и находит новые очаги кариеса, пока они маленькие.
Результат лечения кариеса молочного зуба
Задача лечения: остановить кариес, сохранить молочный зуб до смены и не допустить воспаления нерва. Восстановленный зуб снова участвует в жевании и держит место для постоянного.
Пломба не защищает от нового кариеса на соседних поверхностях и в других зубах. Поэтому многое зависит от домашнего ухода и плановых осмотров.
Осложнения кариеса у детей и риски лечения
Пульпит
Без лечения кариес в молочном зубе быстро доходит до нерва, и тогда лечить приходится уже пульпит.
Воспаление у корней
Инфекция из зуба может перейти на кость рядом с зачатком постоянного зуба и оставить на его эмали пятно или дефект.
Ранняя потеря зуба
Если зуб придётся удалить задолго до смены, соседние зубы сдвигаются, и постоянному может не хватить места.
Чувствительность после пломбирования
Несколько дней зуб может реагировать на холодное. Если появилась боль сама по себе или ночью, покажите ребёнка врачу.
Скол или износ пломбы
Чаще бывает на жевательных зубах. Пломбу обновляют, а при большом разрушении зуб закрывают коронкой.
Преимущества стоматологии Cryonic
- Все виды стоматологии
Лечение зубов у взрослых и детей, исправление прикуса, имплантация и протезирование.
- Опытные стоматологи
Специалисты со стажем более 16 лет.
- Современные технологии
Цифровая диагностика и лечение зубов под микроскопом.
- Рассрочка без процентов
Стоимость лечения можно разделить на платежи сроком до 10 месяцев.
- Налоговый вычет до 13 %
Возможность вернуть часть расходов на лечение.
- Рядом с метро «Жулебино»
В нескольких минутах ходьбы от станции.
Цены на услуги
Цены не являются публичной офертой.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением стеклоиономерным материалом (СИЦ) | 4 500 ₽ |
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением композитным материалом / коронкой | 8 000 ₽ |
| Лечение кариеса молочного зуба с восстановлением композитным материалом с использованием микроскопа | 10 400 ₽ |
| Установка металлической коронки на временный зуб | 7 000 ₽ |
Налоговый вычет
Можно вернуть 13 % за лечение
Если вы платите НДФЛ, часть расходов на лечение можно вернуть через налоговый вычет.
13 % от оплаченной суммы
- Обычное лечение: вычет считают с суммы до 150 000 ₽ в год, вернуть можно до 19 500 ₽.
- Дорогостоящее лечение: для лечения из перечня, например имплантации, лимита нет: возврат ограничен уплаченным НДФЛ.
- За кого: за себя, супруга, родителей и детей.
- Документы: справку об оплате медицинских услуг для налоговой оформляют в клинике.
Кто ведёт лечение
- Шахназарян Вардуи Арутюновна, Стоматолог-терапевт для детей и взрослых, стаж 10 лет
Отзывы пациентов
Я и мои дети в полном восторге от посещения клиники "CRYONIC"! Там всё прекрасно: врачи, атмосфера, интерьер, чистота и цены! Роза Арутюновна очень опытный, чуткий, проницательный и располагающий к себе доктор! Поход с детьми в стоматологию превратился в удовольствие! Спасибо вам большое! Дети ещё обратили внимание, что нет ощущения стоматологической клиники! Лечение было сложное, но результат великолепный. Доктор выявил сложные скрытые проблемы. Отдельно хочу поблагодарить весь персонал и ресепшн! Внимательность и дружелюбие зашкаливает! Профессионализм всех докторов наивысший! На фото сын, 'ребенок' 15 лет ещё не знает, что лечение будет в удовольствие
Лечила кариес здесь недавно. Всё сделали аккуратно, врач постоянно спрашивала, комфортно ли мне
Была на лечении кариеса. Всё объяснили простыми словами и сделали аккуратно.
Частые вопросы врачу
Не нашли ответ?Задать вопрос врачу
Почему у ребёнка кариес, хотя он чистит зубы?
Кариес зависит не только от чистки. Частые перекусы и сладкие напитки держат эмаль под действием кислоты из налёта большую часть дня. Щётка плохо очищает бороздки жевательных зубов и промежутки между ними, а маленький ребёнок без помощи взрослых зубы не дочищает. К тому же эмаль молочных зубов тоньше, и кариес в ней развивается быстрее.
Что такое бутылочный кариес?
Так называют кариес раннего детского возраста, который начинается у шеек верхних резцов. Его вызывают молоко, смесь, сок или сладкий чай, которые ребёнок часто пьёт из бутылочки, особенно ночью: во сне слюны мало, и сахар долго остаётся на зубах. Нижние резцы при этом дольше остаются целыми, их прикрывает язык и омывает слюна.
Может ли ребёнок получить кариес от родителей?
Бактерии, которые участвуют в развитии кариеса, ребёнок получает со слюной взрослых: когда облизывают его ложку или соску, пробуют еду одной ложкой. Чем раньше они заселяют рот, тем выше риск. Поэтому родителям стоит лечить свои зубы, а ложку и соску ребёнка не облизывать.
Почему кариес у детей часто начинается между зубами?
Боковые молочные зубы соприкасаются широкими площадками, и налёт между ними щётка не достаёт. Кариес там долго скрыт за соседним зубом: снаружи видна лишь тень или вовсе ничего, а полость под эмалью уже большая. Его находят по снимку, а предупредить помогает зубная нить.
Сколько простоит пломба на молочном зубе?
Это зависит от материала, размера полости и ухода. Стеклоиономерная пломба на жевательной поверхности со временем стирается, композитная прочнее, а металлическая коронка обычно стоит до смены зуба. Состояние пломб врач проверяет на плановых осмотрах и при необходимости обновляет их.
Семейная стоматология Cryonic
Москва, ул. Генерала Кузнецова, 16к1, м. Жулебино, 5 минут пешком. Телефон +7 (929) 57-777-57. Ежедневно 09:00-21:00, без выходных.
Запишитесь на консультацию
Врач осмотрит, при необходимости сделает снимок или КТ и объяснит варианты лечения. План и стоимость вы узнаете до начала работ.
- Снимки и КТ в клинике
- План и стоимость лечения до начала работ
- Ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных
Заявка отправлена
Спасибо! Администратор клиники Cryonic свяжется с вами в ближайшее время.